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雷替曲塞(TAS-102)的治疗效果如何

发布时间:2024-09-05 16:03:09 阅读:1120 来源:问药网
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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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雷替曲塞(TAS-102)的治疗效果如何,雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

雷替曲塞(TAS-102)是一种用于治疗晚期结直肠癌的化学药物。它是一种组合药物,包含两个有效成分,分别是三氟嘧啶(trifluridine)和替硫嘧啶(tipiracil)。三氟嘧啶可以直接抑制癌细胞的生长和分裂,而替硫嘧啶则用于增强三氟嘧啶在体内的效果。雷替曲塞通过这两种成分的协同作用,可以有效抑制结直肠癌的发展和转移。

1. 高效的抑制癌细胞生长

雷替曲塞的主要机制是通过抑制癌细胞的DNA合成来阻止其生长和分裂。三氟嘧啶是一种嘧啶类似物,可以被癌细胞摄取并转化为具有抗癌活性的活性代谢物。这些活性代谢物嵌入到癌细胞的DNA链中,在复制和修复过程中干扰DNA的结构和功能。替硫嘧啶的作用是通过抑制一种控制三氟嘧啶代谢物降解的酶,增加三氟嘧啶在体内的浓度和持续时间,从而增强其抗肿瘤效果。

2. 减少肿瘤转移和复发的风险

雷替曲塞不仅可以抑制原发性肿瘤的生长,还可以减少肿瘤的转移和复发风险。该药物的双重机制能够干扰癌细胞的DNA合成和修复,从而提高对肿瘤细胞的毒性作用。通过抑制癌细胞的增殖和浸润能力,雷替曲塞降低了肿瘤扩散到其他组织和器官的风险。这对于晚期结直肠癌患者尤为重要,因为肿瘤的转移是该疾病进展和预后不良的主要原因之一。

3. 在治疗难度较高的晚期结直肠癌中发挥作用

雷替曲塞主要用于治疗晚期结直肠癌,尤其是对于那些在其他化疗药物治疗失败或不适用的患者。该药物被广泛用于转移性结直肠癌的二线治疗,并且已被证实在此种情况下具有明显的生存益处。临床试验结果显示,与使用单独的化疗药物相比,雷替曲塞可以显著延长患者的总生存期和无进展生存期。同时,该药物的耐受性较好,常见的副作用相对轻微,可以有效提高生活质量。

4. 综合评价

雷替曲塞作为一种结直肠癌的化学药物,通过抑制癌细胞的DNA合成和修复,具有高效抑制癌细胞生长、减少转移和复发风险的作用。对于晚期结直肠癌患者来说,特别是那些无法耐受或无效应其他治疗方案的患者,雷替曲塞为他们提供了一种有效的治疗选择。临床试验结果显示,雷替曲塞能够显著延长患者的生存期,并且耐受性良好。作为一种化疗药物,雷替曲塞的使用仍需谨慎,医生应根据患者的具体情况和疾病特点来决定是否使用以及药物的剂量和治疗方案。