聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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聚乙二醇干扰素如何贮藏,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)贮存条件为:密封、避光、2-8℃在原包装中保存和运输,请勿冷冻。置于儿童不可接触的地方。
聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种广泛应用于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎治疗的药物。它通过干扰病毒的生长和增殖,增强机体的免疫力,从而有效抑制病毒复制。在使用聚乙二醇干扰素之前,正确的贮藏方法是非常重要的,以确保其有效性和安全性。
1. 聚乙二醇干扰素的贮藏温度和条件
聚乙二醇干扰素需要在合适的温度和条件下贮藏,以维持其稳定性和活性。一般来说,建议将聚乙二醇干扰素储存在2°C至8°C的冰箱内。在储存过程中,避免暴露于阳光直射和极端温度下,确保药物容器密封良好,防止冻结。在储存和使用前,务必检查药物的有效期,并遵循医生或制造商的贮藏指南。
2. 保持药物容器清洁与无菌
为了避免药物受到污染或细菌感染,保持药物容器的清洁和无菌非常重要。在每次使用前,应检查药物容器是否有任何破损或泄漏。如果发现破损或泄漏,应立即更换。在使用药物时,使用无菌针头和注射器,并遵循正确的注射技术。
3. 避免频繁震荡或剧烈摇晃
聚乙二醇干扰素是一种易受振动和剧烈摇晃影响的药物,因此在贮藏和使用过程中应避免频繁震荡。过度震荡可能会降低药物的活性并影响疗效。在携带药物时,应尽量避免将药物暴露于剧烈震荡或摇晃的环境中,以保持药物的稳定性。
4. 废弃过期或损坏的药物
当聚乙二醇干扰素过期或受到破损时,应立即将其废弃。过期的药物可能会失去功效或产生不良反应,破损的药物可能会引入外部污染物。正确处理和废弃药物是确保药物使用安全和环境保护的重要步骤,请遵循相关的药物废弃指南。
正确的贮藏方法对于保持聚乙二醇干扰素的活性和有效性至关重要。将药物贮存在适当的温度和条件下,保持容器清洁与无菌,避免频繁震荡,以及废弃过期或损坏的药物,都是确保药物贮藏和使用安全的关键措施。在使用聚乙二醇干扰素之前,请始终咨询医生或专业医疗人员的建议,并遵循药物贮藏和使用说明。