聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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聚乙二醇干扰素α-2a注射液医保报销比例,聚乙二醇干扰素(Peginterferon alfa-2a Solution)已纳入医保报销。报销类别:医保乙类。各个地区的医保报销比例不同,一般在50%~70%之间。
聚乙二醇干扰素α-2a注射液(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种常用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。本文将讨论该药物的医保报销比例,以及相关的重要信息。
1. 慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的背景信息
慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是常见的肝炎类型,它们由乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒引起。这两种疾病可以导致肝脏炎症、纤维化和肝硬化等严重后果。因此,及时治疗对于减少并发症的发生至关重要。
2. 聚乙二醇干扰素α-2a注射液的作用机制和疗效
聚乙二醇干扰素α-2a注射液是一种干扰素类药物,它可以通过调节免疫系统的活性来抑制病毒复制,并具有抗病毒和抗肿瘤的作用。与传统的干扰素相比,聚乙二醇干扰素α-2a具有更长的半衰期,因此可以以较低的频率进行注射,提高患者的便利性和治疗依从性。
3. 医保报销比例的相关政策
医保报销比例是指患者购买聚乙二醇干扰素α-2a注射液时,医保基金能够报销的比例。具体比例可能因不同的地区和医保政策而有所差异。一般来说,医保会对慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的治疗提供一定的报销补助,以减轻患者的经济负担。
4. 如何获取医保报销比例信息
要了解聚乙二醇干扰素α-2a注射液的医保报销比例,患者可以向当地的医保机构咨询或查询相关政策文件。一般来说,医保报销比例会根据药物的疗效、价格和需求进行评估,并在医保目录中进行相应的调整。
聚乙二醇干扰素α-2a注射液是治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的重要药物之一。患者在购买时可以咨询医保机构了解该药物的医保报销比例,以获得经济上的支持。及时治疗和合理使用药物对于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者的康复至关重要。