阿帕鲁胺
生产厂家：孟加拉珠峰制药（Everest）
功能主治：治疗非转移性去势抵抗性前列腺癌，中位生存显著延长
用法用量：用法用量 推荐的每日口服剂量为240毫克(四片60毫克片剂)。 口服使用。 片剂应整个吞下，可以带或不带食物一起服用。
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恩杂鲁胺和阿帕鲁胺的药理学基础相似，它们都属于第二代非立体选择性雄激素受体抑制剂（AR拮抗剂）。它们通过抑制男性激素睾酮和二氢睾酮结合到细胞核中的虚拟雄激素受体（AR），从而减少癌细胞生长和扩散。当这些药物与受体结合时，它们会改变受体的构象，阻止睾酮通过受体进入细胞核，从而阻断与DNA的相互作用，此过程可减少癌细胞的生长。
然而，这两种药物之间也存在一些区别。首先，剂量方面，恩杂鲁胺的标准剂量为每天160毫克，而阿帕鲁胺的标准剂量为每天240毫克。这表明，阿帕鲁胺的使用剂量更高，可能会产生更强的抗癌效果。另一个区别是对于合并使用的限制。恩杂鲁胺通常可以与其他治疗前列腺癌药物（如阿比特龙和奥拉帕尼布）同时使用，以增强抗癌效果。然而，阿帕鲁胺不推荐与这些药物同时使用，因为它们可能会相互干扰，导致严重的副作用。
除了剂量和使用限制之外，这两种药物的副作用也有所不同。恩杂鲁胺常见的副作用包括疲劳、头晕、高血压、胃肠道问题等。而阿帕鲁胺的副作用可能包括疲劳、感觉异常、消化问题等。这表明，尽管二者在抗癌效果上相似，但对于个别患者可能会产生不同的不良反应。
在选择使用恩杂鲁胺还是阿帕鲁胺时，医生通常会酌情决定，考虑患者的具体病情和个体差异。药物选择不仅依赖于疾病特征，还要考虑患者的整体健康状况、耐药性和对药物的耐受性。
总结来说，恩杂鲁胺和阿帕鲁胺都是用于治疗前列腺癌的有效药物。尽管它们在药理学和剂量上存在一定的差异，但它们的共同点是通过抑制睾酮受体来减少癌细胞生长和扩散。在实际使用中，医生将根据患者的个体情况来选择适合的药物，以最大程度地提供抗癌效果，并同时减少副作用的发生。
