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卡巴拉汀的作用机理是什么

发布时间:2024-11-21 11:15:10 阅读:1409 来源:问药网
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卡巴拉汀

卡巴拉汀 生产厂家:美国SIGA TECHNOLOGIES 功能主治:轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的对症治疗 用法用量:  治疗应由在阿尔茨海默病痴呆的诊断和治疗方面经验丰富的医生开始和监督。应根据现行指南进行诊断。与在痴呆症患者中开始的任何治疗类似,只有在有护理人员可以定期管理和监测治疗的情况下,才应开始使用卡巴拉汀治疗。  1、初始剂量  以4.6毫克/24小时开始治疗。  2、维持剂量  至少治疗4周后,如果根据主治医师的指示耐受良好,则应将4.6毫克/24小时的剂量增加到9.5毫克/24小时,即每日推荐有效剂量,应持续至患者继续表现出治疗益处。  可以升级  9.5毫克/24小时是推荐的每日有效剂量,只要患者继续表现出治疗益处,就应该继续服用。如果耐受性良好且仅在以9.5毫克/24小时治疗至少 6个月后,治疗医师可考虑将已证明有明显认知恶化(例如MMSE降低)的患者的剂量增加到13.3毫克/24小时和/或功能下降(根据医生判断),而推荐的每日有效剂量为9.5毫克/24小时。  应定期重新评估卡巴拉汀的临床益处。当最佳剂量治疗效果的证据不再存在时,也应考虑停药。  如果观察到胃肠道不良反应,应暂时中断治疗,直至这些不良反应消退。如果治疗不中断超过三天,则可以以相同剂量恢复透皮贴剂治疗。否则应以4.6毫克/24小时 重新开始治疗。  从胶囊或口服溶液转换为透皮贴剂  基于口服和透皮卡巴拉汀的可比暴露量,接受Exelon胶囊或口服溶液治疗的患者可按如下方式改用Exelon透皮贴剂:  口服卡巴拉汀3毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。  口服卡巴拉汀6毫克/天的患者可改用4.6毫克/24小时透皮贴剂。  口服卡巴拉汀9毫克/天稳定且耐受性良好的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。如果9毫克/天的口服剂量不稳定且耐受性良好,建议改用 4.6毫克/24小时透皮贴剂。  口服卡巴拉汀12毫克/天的患者可改用9.5毫克/24小时透皮贴剂。  改用4.6毫克/24小时透皮贴剂后,如果在至少4周的治疗后耐受良好,则应将4.6毫克/24小时 的剂量增加到9.5毫克/24小时,这是推荐的有效剂量。  建议在最后一次口服给药后的第二天使用第一个透皮贴剂。
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卡巴拉汀的作用机理是什么,卡巴拉汀(Rivastigmine)主要用于治疗轻、中度阿尔茨海默型痴呆。其疗效主要体现在改善患者的认知功能、注意力、记忆力及执行功能等多个认知域。对于神经精神症状(如视幻觉和妄想)也有不同程度的改善作用。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。

卡巴拉汀(Rivastigmine)是一种用于轻度至中度严重阿尔茨海默病痴呆的对症治疗药物。它通过调节神经递质水平来减缓疾病的进展,从而改善患者的认知功能和日常生活能力。

卡巴拉汀的作用机理主要涉及乙酰胆碱的调节以及对胆碱酯酶的抑制。

1. 乙酰胆碱的调节

卡巴拉汀通过增加乙酰胆碱的含量来改善患者的认知功能。乙酰胆碱是一种重要的神经递质,它在大脑中扮演着关键的角色,参与了学习、记忆和思维等认知功能的调节。在阿尔茨海默病患者中,乙酰胆碱的水平通常较低,导致认知功能的下降。卡巴拉汀可以抑制乙酰胆碱酯酶的活性,从而增加乙酰胆碱的浓度,改善神经递质的平衡,提高认知功能。

2. 胆碱酯酶的抑制

胆碱酯酶是一种降解乙酰胆碱的酶,其作用是将乙酰胆碱分解成胆碱和乙酸。在阿尔茨海默病患者中,胆碱酯酶的活性通常过高,导致乙酰胆碱水平下降,进而影响了认知功能。卡巴拉汀可以抑制胆碱酯酶的活性,减少乙酰胆碱的降解,从而增加乙酰胆碱的浓度,改善认知功能。

3. 临床疗效

临床研究表明,卡巴拉汀可以显著改善阿尔茨海默病患者的认知功能和日常生活能力。患者在接受卡巴拉汀治疗后,通常会出现记忆力、语言能力和执行功能等方面的改善,从而提高他们的生活质量。

4. 不良反应

尽管卡巴拉汀在改善阿尔茨海默病症状方面具有显著疗效,但在使用过程中可能会出现一些不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等消化系统问题,以及头痛、疲劳等神经系统问题。因此,在使用卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病时,医生需要根据患者的具体情况进行监测和调整剂量,以确保疗效最大化并尽量减少不良反应的发生。

总的来说,卡巴拉汀通过调节乙酰胆碱的水平和抑制胆碱酯酶的活性,改善阿尔茨海默病患者的认知功能和日常生活能力。在使用过程中需要注意不良反应的发生,并及时调整治疗方案,以达到最佳疗效。