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安必素耐药性

发布时间:2023-08-15 08:59:31 阅读:83 来源:问药网
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安必素

安必素 生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences) 功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高 用法用量:用法用量  静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。  成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。  对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。  鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。  鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。  局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。  静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。  鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。  注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。  鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
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  安必素是一种复杂的化合物,内含有脂质质子注射型载体。与传统的安必素相比,这种新型药物更为稳定,并且具有更好的药效和更少的副作用。然而,由于其疗效非常显著,而且临床上并无其他更有效的替代药物可供选择,安必素的使用量却不断增加,导致真菌对其产生耐药性。
  安必素耐药性主要分为两类:先天性耐药性和后天性耐药性。先天性耐药性是指某些真菌天生对安必素具有一定的抗性。后天性耐药性是指真菌在接触安必素后逐渐产生耐药性。后天性耐药性主要是由于真菌刺激产生的特殊脂质和酶的过度表达,导致安必素无法有效地与膜脂质相结合,从而减少药物的抗真菌效应。
安必素  安必素耐药性的影响十分严重。耐药性不仅使治疗效果降低,还增加了患者死亡率和治疗时间。研究表明,安必素耐药性对真菌的治疗效果几乎没有作用,这对于弱势患者而言尤为危险。因此,预防和控制安必素耐药性非常重要。
  为了有效应对安必素耐药性,我们应采取一系列的措施。首先,合理使用抗真菌药物,避免滥用和盲目使用安必素。只有在真菌感染确诊的情况下,根据真菌的感染区域、病情严重程度和患者情况选择合适的抗真菌药物。其次,加强感染控制措施。对于重症患者或免疫力低下的患者,应加强严密观察和预防感染的控制措施,并及时采取治疗。此外,应加强真菌耐药性监测和研究,及时了解真菌耐药性的变化趋势,以便指导临床药物选择和治疗方案制定。
  总之,安必素耐药性是一个需要高度关注的问题。正确合理使用抗真菌药物、加强感染控制措施以及加强真菌耐药性监测和研究都是预防和控制安必素耐药性的重要手段。只有综合应对,才能在真菌感染治疗中取得更好的疗效,保障患者的健康和生命安全。为了确保安必素能够持续发挥其治疗真菌感染的作用,我们需要共同努力,共同应对这一挑战。