阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼:英立达的激酶抑制剂在肾癌治疗中的应用
阿昔替尼(Axitinib)是英立达制药开发的一种靶向药物,被广泛应用于肾癌的治疗中。作为一种激酶抑制剂,阿昔替尼能够干预肿瘤细胞生长的信号传导,为肾癌患者带来了新的治疗希望。
阿昔替尼在肾癌治疗中的应用可谓是一大突破,其疗效备受关注。接下来将从多个角度探讨这一药物在肾癌治疗中的意义和作用。
1. 靶向治疗:精准作用于肿瘤细胞
阿昔替尼是一种靶向药物,通过干预血管内皮生长因子受体(VEGFR)等靶点,抑制肿瘤细胞的血管生成和增殖,从而阻断肿瘤的供血并抑制其生长扩散。
2. 个体化治疗:因人而异的疗效
由于肾癌患者的基因型和病理生理特点各异,阿昔替尼的疗效也会存在差异。医生需要根据患者的具体情况,结合临床表现和基因检测结果,制定个性化的治疗方案。
3. 不良反应管理:合理使用药物
尽管阿昔替尼在肾癌治疗中有显著疗效,但也会出现一些不良反应,如高血压、手足综合征等。医生和患者需要密切合作,及时发现并处理这些不良反应,确保治疗效果的最大化。
4. 未来展望:不断完善肾癌治疗
随着医学技术的不断发展,对于肾癌的治疗也在不断完善。未来,阿昔替尼等靶向药物可能会与免疫治疗、放疗等手段结合,形成更加全面的肾癌治疗策略,为患者带来更好的生存质量和生存期。
阿昔替尼的出现为肾癌患者带来了新的生机,同时也提醒我们在治疗肿瘤的过程中需要综合考虑个体差异、合理使用药物等因素。相信在医学研究的不断努力下,肾癌的治疗水平将会不断提高,为患者带来更多的希望与可能。