聚乙二醇干扰素 Peginterferon alfa-2a Solution Pegasys
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl
时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4
周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天,
经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30
ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。
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派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)的作用与功效及副作用,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)常见副作用有:1、发热和乏力;2、皮疹、瘙痒、干燥、红肿等;3、恶心和呕吐;4、头痛;5、肝功能异常;6、血液问题;7、精神症状;8、免疫系统反应;9、腹痛、腹泻和食欲减退;10、头晕、体重下降、毛发变化、眼睛问题等。
派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。它是一种长效干扰素(pegylated interferon)的注射剂,具有抗病毒和免疫调节的作用。本文将介绍派罗欣的作用、功效以及可能的副作用。
1. 抗病毒作用
派罗欣通过增强宿主免疫系统的反应,抑制病毒的复制和感染。它能够抑制乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制,降低病毒的病理活性,减轻肝脏损害,从而改善患者的肝功能。
2. 免疫调节作用
派罗欣可以调节机体的免疫反应,增强抗病毒效应。它能够激活天然免疫系统,增加巨噬细胞和自然杀伤细胞的活性,提高宿主的抵抗力。此外,派罗欣还可以调节炎症反应,减少肝脏炎症的程度,改善肝组织的损害。
3. 治疗效果
派罗欣是慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的标准治疗药物之一。在治疗过程中,派罗欣可以帮助患者清除病毒,改善肝功能,减少肝纤维化和肝硬化的进展。对于乙型肝炎患者,它可以促进HBsAg血清学转换,即血清中乙肝表面抗原(HBsAg)的阴转率。
4. 副作用
使用派罗欣治疗时可能会出现一些副作用。常见的副作用包括发热、嗜睡、乏力、头痛、恶心和呕吐等。一些患者还可能出现血液系统的副作用,如白细胞减少和贫血。在治疗过程中,患者应密切监测肝功能、血细胞计数和甲状腺功能等,以及定期进行病毒载量检测。在使用派罗欣之前,患者应告知医生自己的过敏史和其他疾病情况,以便医生进行全面评估和个体化治疗方案制定。
派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种有效的治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。它通过抗病毒和免疫调节作用,减轻病毒感染和肝脏损害。要注意派罗欣的使用可能会引起副作用,患者在使用前应咨询医生并严密监测身体状况。只有合理使用并在医生的指导下进行治疗,才能达到最佳的疗效并确保患者的安全性和健康。