氯米帕明 Clomipramine Anafranil
生产厂家：美国Mallinckrodt
功能主治：适应症为各种病因和症状表现的抑郁状态
用法用量： 在开始使用安拿芬尼进行治疗之前，应首先治疗可能存在的低钾血症(参见注意事项) 应根据不同的个体及患者的情况确定给药剂量和给药方式。原则上应尽可能用最小剂量达到最佳疗效，且慎重地增加剂量，特别是在治疗老年及青春期患者时，因其对安拿芬尼的反应比中间年龄的患者更强。 为了预防可能出现的QT间期延长和5-羟色胺中毒，建议依照推荐的剂量使用安拿芬尼，当同时服用可能导致QT间期延长的药物或其它5-羟色胺激活药物时，应慎重增加安拿芬尼的剂量。 在使用本品治疗期间，应严密地监视患者的疗效及药物耐受性。 抑郁症、强迫症和恐怖症：治疗初期：每次一片，每日2-3次。以后的剂量视患者对药物的耐受性逐渐增加，如在治疗第一周每隔二、三天增加25毫克，直到每日4-6片。 在病情严重时，每日最大剂量可增加到250毫克。一旦病情显著改善，则将剂量调整到维持量，即平均每日25毫克片剂2-4片。 惊恐发作，广场恐怖：初期，每日服用10毫克，根据对药物的耐受程度来增加剂量以达理想疗效。每日所需量因病人而异，差距很大，从25毫克至100毫克不等，如病情需要，可增至150毫克。一般认为，治疗应至少持续6个月，在此期间可逐渐减少维持量。 伴有发作性睡病的猝倒症：每日口服本品25-75毫克。 慢性疼痛状态：剂量应个体化(每日10-150毫克)，因考虑患者可能合并用止痛药(或可能减少止痛药的用量)。 老年患者：开始采用每日10毫克治疗，以后逐步增加剂量到每日30-50毫克的合适剂量，通常约需10日左右，以后维持此量直到治疗结束。 少年儿童患者： 强迫症：开始用10毫克片剂每日1片治疗，在10日内，5-7岁的儿童用量增至每日20毫克，8-14岁儿童增至每日20-50毫克，14岁以上的儿童增至50毫克或更多。 夜间遗尿(限5岁及5岁以上，且除外器质性原因;用药前需认真比较可能出现的风险与收益;应考虑到可能需要的替换治疗)：初期日剂量：5-8岁--10毫克片剂，2-3片;9-12岁--25毫克片剂，1-2片;12岁以上--25毫克片剂，1-3片。在用药一周内无充分疗效时，应给以更高剂量。一般应在晚饭后一次性给药，但对入睡不久便遗尿的儿童要预先( 下午4时) 给予部分剂量。获得预期疗效后，应逐渐减少维持量，并继续治疗1-3个月。 尚无对5岁以下儿童的用药经验。 对于患有抑郁状态(可有不同原因及表现)、恐怖症、惊恐发作、发作性睡病伴发猝倒、慢性疼痛状态的少年儿童患者，没有足够的关于安拿芬尼安全性和有效性的证据。因此，对于患有这些疾病的0-17岁的患者，不推荐使用
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丙咪嗪(imipramin)的注意事项,功效作用,不良反应,丙咪嗪(imipramin)常见副作用有：1、震颤，头晕，失眠，口干、心动过速、视力模糊、眩晕，有时出现定向障碍；2、记忆障碍，便秘、失眠、胃肠道反应、荨麻疹、心肌损害、直立性低血压，偶见白细胞减少。丙咪嗪(imipramin)是一种三环抗抑郁药，主要用于治疗抑郁症，其疗效如下：1、通过增加神经递质的浓度，改善情绪状态，减轻抑郁症状；2、丙咪嗪也具有镇静和催眠的效果，对于患有焦虑症状或失眠的患者可能有帮助；3、丙咪嗪对胆碱能系统有抑制作用，可能导致一些抗胆碱能的副作用，如口干、便秘等；该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高。
抑郁症和失眠是当今社会常见的心理健康问题，而丙咪嗪（Imipramin）作为一种常用的抗抑郁药物，被广泛应用于临床治疗。但是，使用丙咪嗪需要注意一些事项，了解其功效作用和可能的不良反应也非常重要。
1. 注意事项
在使用丙咪嗪之前，患者需要注意以下事项：
丙咪嗪是处方药，使用前应该遵医嘱，并按照医生的指示正确使用剂量；
患有心脏病、肝脏疾病、癫痫等疾病的患者在使用丙咪嗪前应咨询医生，避免不良反应发生；
长期使用丙咪嗪可能导致依赖性，因此不宜长期连续使用；
孕妇、哺乳期妇女以及儿童应在医生的指导下使用。
2. 功效作用
丙咪嗪具有以下主要功效作用：
抗抑郁作用：丙咪嗪通过调节脑内神经递质水平，提高神经系统的活性，从而缓解抑郁症状；
改善睡眠：丙咪嗪可以减少失眠症状，帮助患者获得更好的睡眠质量；
缓解焦虑：一些研究表明，丙咪嗪对焦虑症状也具有一定的缓解作用。
3. 不良反应
尽管丙咪嗪有着明显的疗效，但是在使用过程中也可能出现一些不良反应：
常见的不良反应包括口干、便秘、视力模糊、头晕等；
长期使用丙咪嗪可能增加心律失常、癫痫发作等风险；
部分患者可能出现过敏反应，如皮疹、荨麻疹等；
长期大剂量使用可能导致中枢神经系统抑制，出现昏睡、认知功能下降等症状。
综上所述，丙咪嗪作为一种常用的抗抑郁药物，具有明显的疗效，但是在使用过程中需要患者和医生密切配合，注意潜在的不良反应，以确保治疗效果的最大化并减少不良事件的发生。
