安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦华海是一种选择性内皮素受体(AETR)阻滞剂,通过抑制内皮素的生理活性,达到降低肺动脉压力的效果。内皮素是一种血管收缩剂,能够使血管收缩,增加血压。肺动脉高压患者的血管内皮素活性增加,导致肺动脉内的压力升高。安立生坦华海具有选择性地作用于内皮素受体,降低内皮素的生理活性,从而使肺动脉压力下降,改善患者的症状。
安立生坦华海的疗效已经在多个临床试验中得到证实。临床试验结果表明,使用安立生坦华海可以有效降低肺动脉内的压力,改善患者的症状,延长生活期望。安立生坦华海对改善运动耐力、减少肺动脉病变的进展也有积极的作用。此外,安立生坦华海在治疗过程中的安全性和耐受性也得到了证实。
然而,安立生坦华海并非适用于所有肺动脉高压患者。在使用安立生坦华海之前,医生需要评估患者的病情和相关的临床指标,确保合适的患者能够从该药物中获益。此外,安立生坦华海也存在一些不良反应,可能包括面部潮红、水肿等。因此,在使用安立生坦华海之前,患者和医生需要进行充分的风险评估和讨论,确保权衡利弊。
安立生坦华海是一种治疗肺动脉高压的有效药物,能够显著降低肺动脉内的压力,改善患者的症状和生活质量。然而,在使用该药物之前,医生需要仔细评估患者的病情和相关指标,并与患者进行充分的风险讨论。希望通过这种药物的使用,可以改善更多肺动脉高压患者的生活,并为他们带来希望和健康。