利奈唑胺
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：特定微生物敏感株引起的感染，可用于药物敏感性结核病
用法用量：用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病)：降阶梯疗法：利奈唑胺初始剂量为600mg/次，2次/天，4～6周后减量为600mg/次，1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同时服用维生素B6;总疗程为9～24个月。 中低剂量疗法：利奈唑胺剂量为600mg/天，如果出现严重不良反应时可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同服维生素B6;总疗程为9～24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB：12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg，1次/8小时，不宜超过900mg/天;10～12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时，不宜超过600mg/天;总疗程为9～24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎)：利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为：成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注，或600mg，2次/天，口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时，静脉滴注或口服，不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎：成人和青少年(12岁及以上)：每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症：成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染：成人：每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上)：每12小时口服600mg。 5-11岁儿童：每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童：每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿：大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低，且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg，每12小时给药，当临床效果不佳时，应考虑按剂量为10mg/kg，每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg，每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg，每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用，应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时，可导致物理性质不配伍。 这些药物包括：二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外，斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用斯沃静脉注射液前及使用后，须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有：5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者，医生可根据临床状况，予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺的主要作用机制是通过抑制细菌蛋白质合成，阻断革兰阳性菌和一些革兰阴性菌的生长。该药物的广谱性使其具有对多种病原微生物的活性，包括厌氧菌和革兰阴性杆菌等。
本品适应症主要包括：1. 应用于典型肺结核感染的治疗。典型肺结核感染是指由肺结核杆菌引起的感染，包括原发性结核病、继发性结核病和结核性胸膜炎等。
2. 对于肺炎患者，本品可用于治疗由肺炎球菌、链球菌、链球菌、肺炎克雷伯杆菌等引起的感染。
使用本品的关键事项：
1. 本品仅限于医院内使用，必须由合格的医务人员进行配制和使用。请严格按照药品的包装说明和医生的指导来使用本品。
2. 本品不适用于对利奈唑胺过敏的患者，对氧化磷酸酶抑制剂类药物过敏的患者，以及正在接受或曾经接受过多胺氧化酶抑制剂治疗的患者。
3. 患者应在使用本品之前，告知医生是否有其他药物过敏史、器官功能损害或其他相关病史。
4. 本品可与某些药物发生相互作用，请告知医生正在使用的其他药物，以免发生不良反应。
5. 对于儿童、孕妇和哺乳期妇女，本品的使用需要谨慎，请遵循医生的指导。
患者在使用本品期间需要密切关注自身反应，并遵循以下措施：
1. 使用本品后如出现过敏反应，如荨麻疹、皮疹、嗜酸性粒细胞增多、水肿等，请立即停药并告知医生。
2. 请密切关注药物副作用，如出现恶心、呕吐、腹泻、头痛、中性粒细胞减少等，请告知医生。
3. 请定期进行肝功和肾功检查，以监测肝脏和肾脏功能。
总结：恒捷注射用利奈唑胺是一种广谱抗生素，主要用于治疗肺结核和肺炎等感染。在使用本品时需要严格按照医生的建议使用，遵循使用说明和注意事项，及时告知医生有关过敏史和其他药物使用情况。如果出现过敏反应和副作用，请立即停药并告知医生。同时，请定期监测肝肾功能。在正确使用本品的前提下，我们相信它将为患者带来良好的治疗效果。
