珀奈莫德 Ponesimod PONVORY
生产厂家:美国Janssen杨森制药
功能主治:阻止淋巴细胞从淋巴结排出,从而减少淋巴细胞对中枢神经系统的浸润。
用法用量: 用法: 在第一次使用珀奈莫得前应进行以下评估: 1、心脏评估 获取心电图以判定是否存在传导异常,对于患有某些心脏疾病的患者,应需求医生的建议并且进行首次用药的剂量监测。 确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。 2、肝功能测试 获取最近(6个月内)的转氨酶和胆红素水平。 3、眼科评估 对眼底进行评估,包括黄斑。 4、对免疫系统有影响的当前或者既往药物 如果患者正在接受抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果之前有使用这些药物的历史,则在开始使用本品治疗之前,应考虑可能的非预期免疫抑制附加效应。 5、接种 开始治疗前,检测患者的水痘带状疹病毒抗体(VZV )。在开始使用本品治疗之前,建议对抗体阴性患者进行疫苗接种,如果需要接种减毒活疫苗,应在开始接种前至少 1个月接种。 推荐用量: 1、开始剂量: 刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始,按照表1进行服药。 表1 剂量制定方案 时间日剂量 第1天和第2天2mg 第3天和第4天3mg 第5天和第6天4mg 第7天5mg 第8天6mg 第9天7mg 第10天8mg 第11天9mg 第12、13和14天10mg 2、维持剂量: 口服,1天1次,直接吞服,饭前饭后均可。 剂量制定方案完成后,珀奈莫得推荐剂量为1天1次,1次20mg,从第15天开始。 3、对某些已存在心脏疾病的患者进行首剂监测 由于接受本品治疗可能会导致心率下降,因此建议窦性心动过缓的患者进行首剂4小时监测。 (1)首剂 4 小时监测 在可获得适当治疗症状性心动过缓的资源的环境下,给予第一剂珀奈莫得,在首次给药后4 小时内监测患者是否出现心动过缓的体征和症状,至少每小时测量一次脉捕和血压,在给药前和 4小时观察期结束时获取这些患者的心电图。 (2)4小时监控后的额外监控 如果4小时后出现以下任何异常情况(即使没有症状),继续监测直到异常情况消除: ①给药后4小时的心率低于45次/分。 ②给药后4小时的心率处于给药后的最低值,表明对心脏的最大药效作用可能尚未出现。 ③给药后4 小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞。 如果给药后出现症状性心动过缓、缓慢性心律失常或与传导相关的症状,或者给药后4小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞或校正的QT间期≥500 ms,则开始适当的治疗,并且开始连续心电图监测直到症状消失,如果需要药物治疗,继续监测过夜,并在第二次给药后重复4小时监测。 4、治疗中断后重新开始治疗 不建议在治疗期间中断,尤其是在剂量制定方案期间,如果: (1)错过的连续剂量<4次 ①剂量制定期间:使用第一个遗漏的制定剂量继续治疗,并继续制定方案的治疗。 ②维持期间:使用维持剂量治疗。 (2)错过的连续剂量≥4次 重新开始治疗。
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多发性硬化症(Multiple Sclerosis,MS)是一种影响中枢神经系统的慢性自身免疫性疾病,常导致神经功能障碍。针对这一疾病,药物珀奈莫德(Ponesimod)近年来备受关注。但人们常常疑惑,珀奈莫德的价格是否昂贵,是否值得购买。接下来,我们将对这一问题展开分析。
1. 珀奈莫德的药价:医药支出的考量
珀奈莫德作为一种治疗多发性硬化症的新型药物,其价格相对较高。针对于疾病的严重性以及对患者生活质量的影响,不少患者及其家庭愿意为之承担高昂的医疗费用。尤其是对于那些已经尝试过其他治疗方法但效果不佳的患者来说,珀奈莫德可能是一个有效的选择。
2. 保险覆盖与个人负担:是否可承受的费用
虽然珀奈莫德价格较高,但对许多患者而言,保险覆盖是一个重要的考量因素。一些保险公司可能会为患有多发性硬化症的患者提供部分或全部的药物费用补偿。因此,在考虑购买珀奈莫德时,患者应该仔细了解自己的保险政策,以确定个人需要承担的费用是否可承受。
3. 治疗效果与成本效益:珀奈莫德的价值
除了价格外,珀奈莫德的治疗效果也是需要考虑的重要因素。相比于传统的治疗方法,珀奈莫德可能具有更好的疗效和耐受性,能够有效减少多发性硬化症的发作频率和严重程度,改善患者的生活质量。因此,尽管价格较高,但考虑到其潜在的治疗效果和成本效益,珀奈莫德可能仍然是许多患者的理想选择。
4. 珀奈莫德的未来:价格趋势与患者期待
随着医疗技术的不断进步和竞争的加剧,未来珀奈莫德的价格可能会发生变化。一方面,随着更多的竞争者进入市场,可能会出现更多的选择,从而降低药物的价格;另一方面,随着研发和生产成本的增加,也可能导致药物价格的上涨。因此,患者应该密切关注珀奈莫德价格的变化,并根据自己的实际情况做出理性的选择。
在选择是否购买珀奈莫德时,患者需要权衡价格、保险覆盖、治疗效果以及个人经济能力等多个因素。最终的决定应该是基于患者和医生共同的讨论和建议,并综合考虑疾病的严重程度、治疗需求以及个人偏好等因素。