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利奈唑胺和万古霉素区别

发布时间:2024-12-16 08:52:28 阅读:1190 来源:问药网
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利奈唑胺

利奈唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病 用法用量:用法用量  成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。  中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。  儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。  口服或静脉滴注均可。  目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。  耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。  总疗程不超过2个月。  复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗14-28天。  单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。  青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。  5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。  <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。  <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。  这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。  所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。  MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。  静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。  不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。  不可在此溶液中加入其它药物。  如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。  斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。  这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。  此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。  如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。  能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。  当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。  对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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利奈唑胺(Zyvox)和万古霉素(Vancomycin)是两种常见的抗生素药物,它们在临床上用于治疗不同类型的感染。尽管它们都属于抗生素药物,但在药理学和临床应用方面存在一些显著的区别。本文将重点介绍利奈唑胺和万古霉素之间的区别,帮助读者更好地理解这两种药物及其在临床上的应用。

利奈唑胺(Zyvox)是一种氧氮环丙烷酮类抗生素,主要用于治疗由耐药菌株引起的感染,包括肺结核、肺炎等疾病。它通过阻断细菌蛋白质的合成来发挥抗菌作用,适用于一些对传统抗生素耐药的菌株。而万古霉素(Vancomycin)则是一种糖肽类抗生素,主要用于治疗由革兰阳性细菌引起的感染,如金黄色葡萄球菌等。

1. 作用机制的区别

利奈唑胺和万古霉素的作用机制存在明显的区别。利奈唑胺通过阻断蛋白质的合成来抑制细菌生长,而万古霉素作用于细菌细胞壁的合成,导致细菌死亡。这意味着利奈唑胺通常用于革兰阳性菌和一些对传统抗生素耐药的菌株,而万古霉素更适用于革兰阳性菌感染。

2. 药物敏感性的差异

另一个重要的区别是药物敏感性的差异。一些细菌对于利奈唑胺的敏感性更高,而另一些细菌对万古霉素更为敏感。因此,在临床应用时,医生可能会根据患者具体的感染情况和病原体的敏感性选择合适的抗生素药物。

3. 给药途径和副作用

利奈唑胺通常以口服或静脉注射的方式给药,而万古霉素一般需要通过静脉注射给药。此外,这两种药物在临床使用中均可能出现一些副作用,如利奈唑胺可能引起胃肠道不适和头痛,而万古霉素可能导致肾脏功能损害等不良反应。

在临床实践中,医生会根据患者的具体情况和感染类型选择合适的抗生素治疗方案。虽然利奈唑胺和万古霉素都是重要的抗生素药物,但其适应症、作用机制和药物敏感性等方面存在明显差异,需要谨慎选择并遵循医嘱使用,以确保治疗效果最大化并减少不良反应的发生。