利奈唑胺
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
查看详情
利奈唑胺(Zyvox) 是一种广谱抗生素,常用于治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染。利奈唑胺可通过口服或静脉输液的方式给予患者。本文将详细介绍利奈唑胺输液的方法及注意事项。
1. 输液前的准备
在给患者进行利奈唑胺输液之前,有几个重要的准备步骤需要进行。
a. 选择适当的输液器材:确保输液器材干净、无损坏,并符合使用要求。一次性输液器是首选,以避免交叉感染的风险。
b. 检查药品:仔细查看利奈唑胺的药瓶,确保包装完好无损、没有过期。同时,检查药液是否澄清,无悬浮物或沉淀。
c. 洗手与消毒:进行输液操作前,务必洗手并确保穿戴一次性手套。此外,所有操作台面和输液器材都需要经过彻底的消毒处理。
2. 输液的具体步骤
a. 药物准备:打开利奈唑胺的瓶盖,并使用酒精棉球擦拭药瓶口,确保无细菌污染。根据医嘱将适当剂量的利奈唑胺抽取至注射器中。
b. 输液器的连接:将装有利奈唑胺的注射器插入到输液器中。确保连接牢固,以防止药液泄漏。
c. 输液针头的选择:根据患者情况选择适当大小的输液针头。常见的选择包括20G或22G的针头。
d. 静脉穿刺:在适当的位置消毒并找到合适的静脉穿刺点。将输液针头插入静脉,确保针尖进入血管腔。
e. 输液速度和时间:根据医嘱,调整输液速度。利奈唑胺的输液时间通常在30分钟至2小时之间。
f. 观察反应:在输液过程中,密切观察患者的反应。如出现过敏反应、药物不良反应或其他异常情况,应立即停止输液并寻求医生的帮助。
3. 输液注意事项
在进行利奈唑胺输液时,需要注意以下事项。
a. 注射器和输液器的使用:使用一次性注射器和输液器,以避免交叉感染的风险。不同药物的输液器不应混用,以防止药物相互干扰。
b. 皮肤消毒:在进行静脉穿刺前,务必对穿刺部位进行彻底的皮肤消毒,以减少感染的风险。
c. 输液速度:根据医嘱调整合适的输液速度。快速输液可能引起不良反应,而过慢输液则可能影响治疗效果。
d. 观察患者反应:在输液过程中,密切观察患者的反应。如出现不适症状或不良反应,应立即停止输液,并及时报告医生。
4. 输液后的处理
用完利奈唑胺后,需要进行适当的处理。
a. 废弃物处理:将用过的一次性器材放入专门的医疗废弃物容器中,确保其安全处置。
b. 清洗和消毒:彻底清洗和消毒输液器材,确保下次使用前的完全干燥和无菌。
总结
利奈唑胺(Zyvox)的输液是治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株感染的重要方式之一。通过遵循正确的输液步骤和注意事项,可以确保药物的有效输送,并减少感染和不良反应的发生。在进行输液前,要确保药品完好无损,输液器材符合要求,并严格进行手部卫生和消毒。同时,需要密切观察患者的反应,及时停止输液并汇报医生,以确保患者的安全与疗效。