波生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压
用法用量:用法用量 本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。 推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。 高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。 本品应在早、晚进食前或后服用。 转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。 如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。 下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。 如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。 ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。 ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。 一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。 ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。 重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。 重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。 治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。 (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。 低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。 本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。 与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。 使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。 漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。 患者应在规定的下次给药时间再服用本品。 治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。 但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。 在停药期间应加强病情监测。
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吃波生坦脸肿,波生坦(Bosentan)的初始剂量为一天两次,每次62.5mg,持续4周,随后增加至维持剂量一天两次,每次125mg。可在进食前或后,早、晚服用波生坦(Bosentan,全可利)。具体的剂量调整应在医生的指导下进行。
波生坦(Bosentan)是一种用于治疗肺动脉高压的全可利药物,在临床上应用广泛。它通过扩张肺动脉血管,降低肺动脉的阻力,从而改善患者的症状和生活质量。但是,使用波生坦也可能会出现一些不良反应,其中之一就是引起面部水肿的副作用。
波生坦的效果与副作用
1. 波生坦治疗肺动脉高压的功效
波生坦是一种内皮素受体拮抗剂,主要通过扩张肺动脉血管,减少血管阻力,改善肺动脉高压患者的血液循环。患者在使用波生坦后通常可以感受到呼吸更顺畅,体力耐受性提高,减轻胸闷、心悸等症状。
2. 面部水肿是常见副作用
尽管波生坦在治疗肺动脉高压方面效果显著,但在一些患者中也会出现面部水肿的副作用。面部水肿通常是由于波生坦导致的液体潴留所致,患者可能会出现面部浮肿、眼睑肿胀等症状。对于出现明显水肿症状的患者,应及时就医并寻求医生的指导和建议。
3. 个体差异导致反应不同
面部水肿作为波生坦的不良反应,其发生与个体差异密切相关。有些患者可能对波生坦更为敏感,容易出现水肿等副作用,而另一些患者则可能轻微或不出现此类反应。因此,在使用波生坦过程中,患者应密切关注自身的身体反应,如有不适应立即告知医生。
4. 保持良好的沟通和监测很关键
针对波生坦所引起的面部水肿,医生和患者之间的沟通非常关键。医生会根据患者的具体情况和不良反应的严重程度来调整治疗方案,可能会调整剂量或考虑其他治疗选项。患者在接受治疗期间也需要定期监测身体反应,及时报告任何异常情况,以确保治疗效果和安全性。
在使用波生坦治疗肺动脉高压的过程中,面部水肿是其中一个可能出现的副作用。对于患者而言,了解这一副作用的发生机制和处理方法至关重要,同时保持与医生的密切沟通和监测也是确保治疗有效性和安全性的关键步骤。