安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦片凡瑞克是一种用于治疗肺动脉高压和外周动脉疾病的药物。它通过抑制内皮素-1受体,减少肺动脉和动脉的收缩,从而降低动脉压力,缓解疼痛和其他症状。最近研究表明,安立生坦片凡瑞克也可能成为神经内分泌肿瘤治疗的新选择。
神经内分泌肿瘤是一种罕见的肿瘤类型,通常生长缓慢,但会分泌多种激素和生物活性物质来影响人体内分泌系统的平衡。现有的治疗方法包括手术、放疗和化疗,然而,治疗效果有限并且不适用于所有类型的神经内分泌肿瘤。
安立生坦片凡瑞克的出现给患者带来了新的希望。
通过抑制内皮素-1受体,安立生坦片凡瑞克可以减少神经内分泌肿瘤释放的激素和生物活性物质的分泌,从而降低患者的内分泌症状。一项临床前研究发现,将安立生坦片凡瑞克与索拉非尼(一种口服的靶向治疗药物)联合应用,可以显著降低神经内分泌肿瘤患者的血清激素水平,有效改善患者症状,包括腹泻、皮肤潮红、心跳过速等。
此外,由于神经内分泌肿瘤通常缓慢生长,治疗持续时间长,不良反应也成为了限制治疗效果的重要因素。与传统化疗相比,口服的
安立生坦片凡瑞克可以减少不良反应的发生率,同时也方便患者长期使用,维持疗效。
但需要注意的是,安立生坦片凡瑞克并不适用于所有类型的神经内分泌肿瘤,以及那些没有明显释放激素或生物活性物质的肿瘤。患者在选择治疗药物前,还应该进行个体化评估,明确适用的药物类型。
总之,
安立生坦片凡瑞克的应用为神经内分泌肿瘤治疗带来了新的方向,通过抑制内皮素-1受体可以减少患者内分泌症状,改善疗效。未来,更多的研究将进一步探索安立生坦片凡瑞克在神经内分泌肿瘤治疗中的应用。