沙库巴曲缬沙坦钠(sacubitrilvalsartan)的用法与用量,沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril Valsartan)口服。推荐起始剂量是49/51mg每天2次。当患者耐受,2至4周后加倍剂量至目标维持剂量97/103mg每天2次。对其他患者减低起始剂量至24/26mg每天2次:以前用低剂量这些药物;有严重肾受损患者;有中度肝受损患者等。
沙库巴曲缬沙坦钠(sacubitril/valsartan)是一种用于治疗心力衰竭的药物。它结合了血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和新颖的胼胝体酶抑制剂的作用,可以改善心力衰竭患者的生存率和生活质量。以下将对沙库巴曲缬沙坦钠的用法与用量进行详细介绍。
1. 适应症与指导原则
沙库巴曲缬沙坦钠适用于慢性收缩性心力衰竭(HFrEF)的治疗,特别是对于那些已经接受过血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或者血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗但仍有症状的患者。使用沙库巴曲缬沙坦钠的患者应具备符合指南的适应症,并且停用ACEI至少36小时,以免发生严重低血压。
2. 初始剂量
患者应该从较低的初始剂量开始,然后逐渐调整至最佳剂量。一般建议开始剂量为sacubitril/valsartan 49/51 mg两次每日,然后每2-4周调整至最大耐受剂量,即sacubitril/valsartan 97/103 mg两次每日。
3. 用量调整
在调整剂量过程中,需要根据患者的耐受性和临床反应来进行。若患者出现低血压、肾功能恶化或高钾血症等不良反应,应该暂停或降低剂量。在调整剂量时应谨慎,并密切监测患者的临床状况。
4. 特殊人群用药
对于老年患者、肾功能受损或者体液潴留的患者,需要根据具体情况调整剂量。肝功能受损的患者应慎重使用,并根据肝功能进行剂量调整。
在使用沙库巴曲缬沙坦钠治疗心力衰竭时,医生应严格按照指南进行用药,并密切监测患者的临床反应和不良反应。正确的用法和用量可以帮助患者获得最佳的治疗效果,提高其生活质量和预后。