卡那单抗
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：CAPS临床有效率达81%，痛风发病率降低
用法用量：用法用量 CAPS：2岁及以上的成人，青少年和儿童 对于CAPS患者，canakinumab的推荐起始剂量为： ≥4岁的成人，青少年和儿童： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童： •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解)，则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应，则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS，HIDS/MKD和FMF：成人，青少年和2岁以上的儿童 TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者，canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者，canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果，在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者，应间隔至少12周，然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是，此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位：大腿上部，腹部，上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位，以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中，因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用，单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后，如果医生认为适当的话，患者或其护理人员可以注射canakinumab，并在必要时进行医学随访
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痛风是一种由尿酸盐晶体沉积在关节中引起的疾病，常表现为关节红、肿、热和疼痛。痛风发作时，尿酸盐晶体会激活白细胞产生更多的IL-1β，导致炎症反应的加剧。传统治疗痛风的药物主要是降低尿酸水平的药物，但这些药物无法解决炎症问题。而卡那单抗的研究发现，使用该药物可以有效降低炎症反应，减轻关节炎症的严重程度，从而改善痛风患者的症状。
特发性关节炎是一种由不明原因引起的慢性非感染性关节炎，常表现为关节肿胀、疼痛和运动受限。该疾病的发病机制复杂，其中炎症反应起关键作用。通过靶向IL-1β，卡那单抗能够有效减少炎症分子的释放，从而减轻关节炎症并改善运动功能。临床研究表明，卡那单抗治疗特发性关节炎的疗效显著，可以有效改变患者的病情。炎症综合症是一组由过度激活免疫系统引起的疾病，包括常见的风湿性关节炎、类风湿关节炎等。卡那单抗通过抑制炎症反应的产生，能够显著改善这些疾病的症状。而且，卡那单抗也被发现对心脏疾病具有一定的保护作用，因为该药物可以降低心血管炎症的水平和风险。
卡那单抗在国内的上市，给广大患者带来了福音。过去，国内痛风、特发性关节炎和炎症综合症患者的治疗选择相对有限，往往只能依靠传统的抗炎药物和疼痛管理措施。而现在，有了卡那单抗这样一种可以直接抑制炎症反应的药物，患者可以获得更加精准和有效的治疗。
随着卡那单抗在国内上市，相信未来还会有更多的新药和治疗方法出现。这些药物将进一步推动我国炎症性疾病的诊断和治疗水平提高，给患者带来更多希望和健康。我们对中国医学科研和健康事业的发展充满期待，相信在不远的将来，中国将成为这些疾病的治疗创新中心和药物研发的重要市场。
