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地西他滨治疗胆管癌

发布时间:2024-12-31 13:40:58 阅读:1382 来源:问药网
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地西他滨

地西他滨 生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson) 功能主治:可用于晚期骨髓增生性肿瘤,联合疗法中位生存21个月 用法用量:用法用量  本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。  注射用地西他滨:治疗期间须进行全血和血小板计数以监测临床反应和毒性,保证在每个给药周期前至少达到最低限。  在开始治疗前还应检测肝脏生化和血清肌酐。  推荐两种给药方案:给药方案一(3天给药方案)1、地西他滨给药剂量为15mg/m2,连续静脉输注3小时以上,每8小时一次,连续3天。  患者可预先使用常规止吐药。  2、给药周期每6周重复一个周期。  推荐至少重复4个周期。  然而,获得完全缓解或部分缓解的患者可以治疗4个周期以上。  如果患者能继续获益可以持续用药。  3、依据血液学实验室检查值进行的剂量调整或延迟给药如果经过前一个周期的地西他滨治疗,血液学恢复(中性粒细胞绝对计数[ANC]≥1000/μL,血小板≥50000/μL)需要超过6周,则下一周期的治疗应延迟,且剂量应按以下原则进行暂时性的调整:(1)恢复时间超过6周,但少于8周-给药应延迟2周,且重新开始治疗剂量减少到11mg/m2,每8小时一次,(33mg/m2/天,99mg/m2/周期);  (2)恢复时间超过8周,但少于10周-患者应进行疾病进展的评估(通过骨髓穿刺评估),如未出现进展,给药应延迟2周以上,重新开始时剂量应减少到11mg/m2,每8小时一次(33mg/m2/天,99mg/m2/周期),然后在接下来的周期中,根据临床情况维持或增加剂量。  4、依据非血液学毒性进行的剂量调整或延迟给药:在第一个地西他滨治疗周期后,如果出现以下非血液学毒性,暂停地西他滨用药直至毒性消失:①血清肌酐≥2mg/dL;  ②丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素≥2倍正常值最高上限(ULN);  ③活动性或未控制的感染。  给药方案二(5天给药方案)1、地西他滨的给药剂量为20mg/m2,连续静脉输注1小时,每天一次,连续5天。  每4周重复一个周期。  患者可预先使用常规止吐药。  2、如果出现骨髓抑制,后续治疗周期应推迟至血液学指标恢复(ANC≥1,000/μL,血小板≥50,000/μL)。  如果出现非血液学毒性亦应参照方案一处理。  3、基于国外临床研究数据提示与3天给药方案相比,5天给药方案具有更好的耐受性。  该方案已经在国外获得批准。  中国人群应用经验有限。  请主治医生根据中国患者自身状况选择合理给药方案。  4、静脉给药操作:(1)地西他滨是细胞毒性药物,操作和配制地西他滨时应当小心。  应当采用恰当的处理和处置抗肿瘤药物的手段。  (2)本品应当在无菌条件下用注射用水复溶(10mg规格用2ml注射用水复溶;  50mg规格用10ml注射用水复溶):配制成每毫升约含5.0mg地西他滨,pH6.7-7.3的溶液。  复溶后,立即再用0.9%NaCl注射液、5%葡萄糖注射液或乳酸林格氏液进一步稀释成终溶度为0.1-1.0mg/mL的溶液。  建议即配即用。  如复溶后15分钟未能使用,稀释液必须用2-8℃的冷输液配制,并在2-8℃(360F-460F)保存,最多不超过7小时。  (3)只要溶液和容器允许,非口服给药的药品在给药前应检查可见异物和颜色。  当出现可见异物或颜色变化,请勿使用。
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地西他滨治疗胆管癌,地西他滨(Decitabine)主要用于治疗多发性骨髓瘤、急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征。对于多发性骨髓瘤,地西他滨可以控制疾病的进展并减轻相应的症状。对于急性髓系白血病和骨髓增生异常综合征,地西他滨可以抑制白血病细胞的增殖和扩散,减轻症状并促进恢复。此外,地西他滨还可以用于治疗贫血,促进造血干细胞的分化和增殖,提高红细胞的生成,从而改善贫血症状。

地西他滨(Decitabine),是一种用于治疗多发性骨髓瘤、白血病和贫血等疾病的药物,近年来被广泛研究和应用于胆管癌的治疗中。它作为一种核苷类似物,通过对DNA甲基化酶的抑制,促进肿瘤相关基因的表达或修饰,从而起到治疗作用。

地西他滨在胆管癌治疗中的应用经验和疗效表现。下面将就地西他滨在胆管癌治疗中的关键作用和效果进行详细阐述。

1. 地西他滨的作用机制

地西他滨通过干扰DNA甲基转移酶,导致DNA去甲基化,从而激活一些抑癌基因的表达,抑制肿瘤相关基因的表达,有效抑制肿瘤细胞增殖,诱导肿瘤细胞凋亡,发挥抗肿瘤作用。

2. 地西他滨在胆管癌治疗中的临床疗效

临床研究显示,地西他滨在胆管癌患者中常常表现出较好的疗效,能够显著延长患者的生存期、改善生活质量,并减少肿瘤的复发风险,被认为是一种有效的治疗选择。

3. 地西他滨的副作用及注意事项

尽管地西他滨在治疗胆管癌中表现出良好的疗效,但在使用过程中仍然需要注意副作用问题,例如骨髓抑制、消化道反应等。患者在接受地西他滨治疗时应定期监测血常规等指标,并密切关注身体状况变化。

4. 地西他滨的发展前景

随着对地西他滨的深入研究和临床应用,相信其在胆管癌治疗领域将会展现出更为广阔的前景。未来还有望与其他治疗方式相结合,实现个性化的多方位治疗,为患者带来更好的治疗效果。

总的来说,地西他滨作为一种新型抗肿瘤药物,在胆管癌治疗中展现出了良好的应用前景和疗效,为胆管癌患者带来了新的治疗希望。同时,随着科学技术的不断进步和临床实践的积累,相信地西他滨将在未来的抗癌治疗中扮演越来越重要的角色。