安立生坦
生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治:治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂,一年生存率高
用法用量:用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗,但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕,则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明,安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄,因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而,在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST,ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者,应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN,或伴有肝功能不全的症状或体征,并且可排除其他原因,则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时,凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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安立生坦,是一种用于治疗肺动脉高压的药物,也称为AMBRISENTAN。该药物主要通过抑制内皮素1受体来扩张肺血管,从而降低肺动脉压力,减少心脏负荷。但是,虽然该药物对于肺动脉高压的治疗非常有效,然而对于一些人来说,安立生坦的服用是有禁忌的。
首先,对于孕妇来说,安立生坦是绝对禁忌的。因为安立生坦会对胎儿造成强烈影响,可能导致流产或胎儿发育畸形。因此,在怀孕期间,应避免服用安立生坦。
其次,人们在服用安立生坦时,应避免饮酒。因为酒精可以加速药物的代谢,从而降低药效,导致药效不佳,达不到治疗效果。
另外,对于肝功能受损的患者来说,
安立生坦的服用也是禁忌的。因为肝脏是药物代谢的主要部位,如果肝功能不好,就会影响药物在体内的代谢,导致药物积累,增加肝脏负担,甚至可能导致肝脏损伤。
同时,还应注意避免与其他药物混合使用。例如,
安立生坦不应与西咪替丁(cimetidine)、克拉霉素(clarithromycin)、罗红霉素(erythromycin)等药物合用,因为这些药物可以抑制肝酶,从而影响药物代谢,导致药物积累。
最后,对于过敏体质的人来说,安立生坦的服用也是需要特别谨慎的。一旦出现过敏反应,应立即停药,并及时就医处理。
总的来说,安立生坦是一种非常有效的肺动脉高压治疗药物,但是,对于一些人来说,安立生坦的服用是具有禁忌的。因此,在使用安立生坦之前,应仔细阅读说明书,遵循医嘱,避免因自我用药而产生不良后果。