安必素
生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高
用法用量:用法用量 静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。 成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。 对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。 鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。 鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。 局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。 静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。 鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。 注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。 鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
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安必素适用于多种真菌感染,包括念珠菌病(如阴道念珠菌病)、组织胞浆菌病、双球菌病、曲霉菌病和念珠菌血症等。这些疾病在免疫系统受损的病人中尤为常见,如艾滋病(HIV)感染者、白血病或淋巴瘤患者、骨髓移植患者以及器官移植患者等。此外,安必素还可用于治疗对其他抗真菌药物产生抵抗的感染。
安必素的使用方法是通过静脉注射给药。根据患者的病情和需要,医生会决定给药的剂量和持续时间。通常情况下,每日一次给予安必素,每次剂量为3-5毫克/公斤体重。治疗的持续时间因个人情况而异,可以从几天到数周不等。
使用
安必素时,患者需要密切监测肝功能、肾功能和电解质水平。药物在体内的浓度也需要进行监测,以确保药物的安全性和疗效。在治疗期间,患者还应注意药物的不良反应,如发热、寒战、皮疹、过敏反应以及肌肉关节疼痛等。
总体而言,安必素是一种安全、有效的抗真菌药物。然而,对于一些特定的人群,可能要谨慎使用该药物。例如,对于那些有肾脏或肝脏疾病的患者,或者对阿米卡汀过敏的患者,安必素可能不适合使用。此外,孕妇和哺乳期妇女也应该在使用安必素之前咨询医生。
在使用
安必素期间,患者需要与医生保持密切的合作与沟通。他们应该告知医生自己的过敏史、用药史以及所有正在使用的药物,包括处方药、非处方药和补充剂等。这些信息有助于医生评估患者的病情并制定最合适的治疗方案。
总之,安必素是一种有效治疗真菌感染的药物,适用于那些免疫系统低下或其他原因容易感染真菌的人群。使用安必素时,患者需要相应的监护和注意药物的不良反应。与医生保持良好的沟通和合作,可以确保安必素的治疗效果,并最大程度地减少不良反应的发生。