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替吉奥(Tegafur)是否需要长期服用呢

发布时间:2025-01-08 12:01:50 阅读:971 来源:问药网
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雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健

雷替曲塞 Raltitrexed 赛维健 生产厂家:中国正大天晴 功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者 用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。  增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。  每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。  根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整:  剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎);  剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。  一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。  出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。  肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整:  肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔  >65ml/min 100% 3周  55-65ml/min 75% 4周  25-54ml/min 50% 4周  <25ml/min 停止治疗 不适用  肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。
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替吉奥(Tegafur)是否需要长期服用呢,替吉奥(Tegafur)推荐用量为每日2次、早晚餐后口服,连续给药28天,休息14天,为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。

在治疗胃癌的过程中,替吉奥(Tegafur)是一种被广泛使用的药物。对于替吉奥是否需要长期服用这个问题,医学界仍存在一些争议和不同意见。本文将对替吉奥是否需要长期服用进行探讨。

1. 替吉奥的作用机制和疗效

替吉奥是一种经过改造的药物,主要成分是二氟尿嘧啶(5-FU)的前体药物。它通过在体内转化为5-FU,抑制恶性肿瘤的生长和扩散。替吉奥在胃癌治疗中被广泛应用,可以降低肿瘤的复发和死亡风险,延长患者的生存期。

2. 术后辅助化疗中的替吉奥使用

对于胃癌患者来说,手术切除是主要的治疗方式。术后辅助化疗可以进一步减少肿瘤复发的风险。替吉奥常常作为术后辅助化疗的一部分,用于消除残留肿瘤细胞和预防转移。这种应用通常是在手术后的一段时间内进行,一般持续几个月。

3. 长期服用替吉奥的优势和风险

对于一部分胃癌患者,医生可能会建议长期服用替吉奥,以维持疗效和预防复发。这种做法有一些优势,例如可以稳定肿瘤的状况、降低复发的风险、延长患者的生存期等。长期使用替吉奥也存在一定的风险和副作用,例如药物耐受性增加、骨髓抑制等。因此,医生需要综合考虑患者的具体情况来判断是否需要长期服用替吉奥。

4. 个体化治疗的重要性

不同患者的胃癌病情和耐药性可能存在差异,因此,个体化治疗显得尤为重要。在决定是否需要长期服用替吉奥时,医生应根据患者的具体情况进行评估和权衡。这包括胃癌的分期、手术的彻底性、患者的年龄和身体状况等因素。只有综合考虑这些因素,医生才能做出最适合患者的治疗方案。

综上所述,替吉奥在胃癌治疗中是一种常用的药物,有效降低肿瘤复发和死亡风险。是否需要长期服用替吉奥,则需要根据患者的情况来决定。个体化治疗的原则是在评估患者的病情和身体状况的基础上,权衡替吉奥的疗效和风险。医生应与患者进行充分的沟通和讨论,共同制定最合适的治疗方案。