拉帕替尼
生产厂家：孟加拉DIL耀品国际制药公司
功能主治：一款小分子蛋白酪氨酸激酶抑制剂药物，治疗HER2阳性晚期或是转移性乳腺癌
用法用量：用法用量 (1)推荐剂量为1250 mg(5片)，每日1次，第1～21天服用，与卡培他滨2000mg/m2/天，第1～14天分2次服联用。 拉帕替尼，应每日服用1次，不推荐分次服用，饭前1h或饭后1h后服用; 卡培他滨应与食物一起服用，或在进食后30分钟内服用。 如漏服1剂，第2天不需剂量加倍。 (2)剂量调整 心脏事件 (1)所有接受本品治疗的患者开始治疗前，应进行左室射血分数的评估，确认基线左室射血分数在所属医疗机构的正常范围内。 在本品治疗过程中应对左室射血分数继续监测，以确保其不低于所属医疗机构的正常值下限。 (2)患者服用本品过程中如左心室射血分数下降低于正常值下限，或出现2级或2级(按照美国国立癌症研究所不良事件常用术语分级标准NCICTCAE分级)以上的与左心室射血分数下降相关的症状，应停止用药。 如果左心室射血分数恢复至正常，且患者无症状，可以在停用至少2周后将本品减量使用(1000mg/天与卡培他滨联合)。 基于当前数据大多数左心室射血分数下降发生在治疗的前12周内，不过，关于长期用药情况的数据尚有限。 肝脏损害 (1)中度至重度肝损伤的患者，可使药物在体内暴露量分别增加56%和85%。 有肝损伤的患者由于药物体内暴露量会增加，所以应谨慎给药。 (2)重度肝损害患者(Child-ugh肝功能分级为C级)服用本品应减量。 重度肝功能损害患者的服药剂量减少至750mg/天时，预计可将药时曲线下面积调整至正常范围。 然而，目前尚无重度肝功能损害患者使用此剂量调整的临床数据。 强CYP3A4抑制剂 (1)应避免同时使用强CYP3A4抑制剂(例如，酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿塔扎那韦、因地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、特利红霉素、伏立康唑)。 (2)葡萄柚也可能会增加拉帕替尼的血浆浓度，也应该避免使用。 强CYP3A4诱导剂： 应避免同时使用强CYP3A4诱导剂(例如，地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥、圣约翰草)。 其他毒性 (1)服用本品过程中如出现NCI CTCAE分级为2级或2级以上的毒性反应者，应考虑停用药物或暂停药物。 (2)当毒性反应恢复至1级或1级以下时，可以按1250mg/天剂量与卡培他滨联合重新开始治疗。 如果再次出现毒性反应，那么本品应当减量用药(与卡培他滨合用时1000mg/天)。
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然而，拉帕替尼片的价格一直是人们关注的焦点。虽然药价因不同国家和地区而异，下面我们将以中国市场为例，探讨拉帕替尼片的价格情况。
在中国，拉帕替尼片是一种处方药，通常由医生或医疗机构提供。药品价格受到多种因素的影响，包括品牌、包装规格、销售渠道等。目前市场上销售的拉帕替尼片主要以进口为主，也有国产的仿制药出现，但价格间仍存在一定差异。从价格上看，拉帕替尼片通常被认为是一种较为昂贵的药物。根据市场调研数据，进口的原研药品价格通常在每盒5000-6000元之间，而仿制药则更为实惠，价格区间在每盒2000-3000元。这一价格水平对于许多患者来说相对较高，对于一些家庭经济负担较重的患者而言，购买拉帕替尼片仍然是一项较大的经济压力。
为了减轻患者的经济负担，一些药企和医疗机构也会提供一些折扣优惠或联合采购等服务，以降低患者购买药物的成本。此外，一些患者还可以通过医疗保险或公共医疗补助等途径获得一定的报销或补助，以减轻个人负担。
然而，价格并不是唯一的影响因素。患者购买药物时还需要考虑药品的质量和安全性等因素。拉帕替尼片是一种抗癌药物，其质量和效果直接关系到患者的生命和健康，因此患者在购买时需要选择正规渠道，保证药品的正品和有效性。
总而言之，拉帕替尼片是一种较为昂贵的药物，对于乳腺癌患者来说购买成本相对较高。然而，为了减轻患者经济负担，一些药企和医疗机构也会提供一些优惠服务，同时患者还可以适当利用医疗保险或公共医疗补助等途径获得一定支持。在购买药物时，患者需要选择正规渠道，确保药品质量和安全性。最重要的是，患者应与医生密切合作，根据个人情况为自己选择最合适的治疗方案。
