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波生坦(Bosentan)有副作用吗

发布时间:2025-01-10 16:09:10 阅读:882 来源:问药网
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波生坦

波生坦 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:口服活性内皮素拮抗剂,治疗肺动脉高压 用法用量:用法用量  本品应由有治疗肺动脉高压丰富经验的医生决定是否开始本药治疗,并对治疗过程进行严格监测。  推荐剂量和剂量调整本品的初始剂量为一天2次、每次62.5mg,持续4周,随后增加至推荐的维持剂量125mg,一天2次。  高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。  本品应在早、晚进食前或后服用。  转氨酶持续升高患者的剂量调整在治疗前必须检测肝脏转氨酶水平,并在治疗期间每月复查一次。  如果发现转氨酶水平升高,就必须改变监测和治疗。  下表为本品治疗过程中,转氨酶持续增高>3倍正常值上限患者剂量调整和推荐监测的总结。  如果肝脏转氨酶升高并伴有肝损害临床症状(如贫血、恶心、呕吐、发热、腹痛、黄疸、嗜睡和乏力、流感样症状(关节痛、肌痛、发热))或胆红素升高≥2倍正常值上限时,必须停药且不得重新应用本品。  ALT/AST水平>3且≤5×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,则应减少每日剂量或者停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  如果转氨酶恢复到用药前水平,可以酌情考虑继续或者重新用药。  ALT/AST水平>5且≤8×ULN应再做一次肝脏功能检查进行确证;如确证,应停药,并至少每2周监测一次转氨酶水平。  一旦转氨酶恢复到治疗前水平可考虑重新用药。  ALT/AST水平>8×ULN必须停药,且不得重新用药。  重新用药:仅当使用本品的潜在益处高于潜在风险,且转氨酶降至治疗前水平时,方可考虑重新用药。  重新用药时应从初始剂量开始,且必须在重新用药后3天内进行转氨酶检测,2周后再进行一次检测,随后根据上述建议进行监测。  治疗前有肝损伤患者的用药中度和重度肝脏损伤患者应禁用本品,轻度肝损伤患者不需调整剂量。  (见[禁忌]、[注意事项]、[药代动力学])。  低体重患者用药体重低于40kg且年龄大于12岁的患者推荐的初始剂量和维持剂量均为62.5mg,每天2次。  本品在12岁到18岁患者中应用的安全性和有效性数据有限。  与利托那韦联合使用服用利托那韦的患者联合使用本品:在接受利托那韦治疗至少10天的患者中,本品的起始剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  服用本品的患者联合使用利托那韦:开始给予利托那韦前至少应停用本品36个小时。  使用利托那韦至少10天后,再恢复给予本品的剂量为62.5mg,根据个体患者的耐受性每天1次或隔天1次。  漏服如果本品预定给药过程中出现了漏服,不得服用双倍剂量来弥补漏服的那次剂量。  患者应在规定的下次给药时间再服用本品。  治疗中止尚无肺动脉高压患者在推荐剂量下突然中止使用本品的经验。  但是为了避免同类疾病的其它治疗药物停药时出现临床情况突然恶化,应对患者进行密切监测,并考虑逐步减量(停药前的3~7天将剂量减至一半)。  在停药期间应加强病情监测。
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波生坦(Bosentan)有副作用吗,波生坦(Bosentan)的副作用包括刺激消化道、中枢神经,可能引起恶心呕吐、头晕头痛、浑身乏力等症状,还可能诱发过敏反应,导致皮肤瘙痒、长红疹等。此外,还可能引起血红蛋白降低,需要定期进行肝功能监测,对于有中度或重度肝损伤的患者需禁用该药品。

波生坦(Bosentan)是一种用于治疗肺动脉高压(PAH)的治疗药物,能够有效改善患者的生活质量与运动能力。波生坦作为一种药物,在使用过程中是否存在副作用是患者和医生都非常关心的问题。本文将详细探讨波生坦的常见副作用、机制以及如何监测和管理这些副作用。

1. 波生坦的作用机制

波生坦是一种内皮素受体拮抗剂,主要通过拮抗内皮素—1的作用来降低肺动脉的血压。内皮素是一种强效的血管收缩因子,在肺动脉高压的发生中起着重要作用。通过阻断这一受体,波生坦能够使血管扩张,从而减轻病症。

2. 常见副作用

尽管波生坦的治疗效果显著,但其使用过程中可能出现一些副作用。常见副作用包括头痛、面部潮红、肝功能异常、恶心和水肿等。患者在服用波生坦时,应密切关注这些症状,并及时向医生反馈。

3. 重要的监测指标

在波生坦治疗期间,肝功能的监测尤为重要。由于波生坦可能引起肝酶的升高,医生通常建议患者定期进行血液检查,以评估肝功能状态。同时,患者的血压变化和血液中的钠水平也需要得到关注,以防止出现过度低血压或高钠血症的情况。

4. 管理副作用的方法

对于波生坦的副作用,首先应根据医生的建议进行适当的调整和管理。例如,如果出现明显的肝功能异常,可能需要调整药物剂量或暂时停用。同时,患者可以通过控制饮食、调整生活方式等方法,帮助缓解部分副作用,如水肿和恶心等。

总的来说,波生坦在治疗肺动脉高压方面展现了良好的疗效,但在使用过程中确实存在一些副作用。患者在接受波生坦治疗时,应在医生的指导下进行定期监测和调整,以确保获得最佳的治疗效果与安全性。面对副作用,理解它们的性质及管理方法,将有助于提高患者的依从性和生活质量。