司替戊醇
生产厂家:美国Forest Laboratories Ireland Ltd.
功能主治:适用于治疗6个月及以上且体重≥7 kg的服用氯巴占患者的 Dravet 综合征 (DS) 相关癫痫发作
用法用量: 成人 癫痫发作 适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作 目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法 50mg/kg/天 PO:以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。 四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内) 如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量,则可以使用两种强度的组合来达到此剂量 剂量调整 肾和肝功能不全 尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究 由于代谢物主要通过肾脏消除,并通过肝脏代谢,因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用 剂量注意事项 在开始治疗之前,先进行血液检查 渐步停药 根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议,如果停止治疗,应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol),以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险 在医疗上需要快速撤药的情况下,建议进行适当的监测 儿童 癫痫发作 ≥2岁 适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作 目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法 <2岁:安全性和有效性尚未确立 ≥2岁 50mg/kg/天 PO:以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。 四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内) 如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量,则可以使用两种强度的组合来达到此剂量 剂量调整 肾和肝功能不全 尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究 由于代谢物主要通过肾脏消除,并通过肝脏代谢,因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用 剂量注意事项 在开始治疗之前,先进行血液检查 渐步停药 根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议,如果停止治疗,应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol),以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险 在医疗上需要快速撤药的情况下,建议进行适当的监测
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司替戊醇(Stiripentol)是一种用于治疗Dravet综合征相关癫痫发作的抗癫痫药物。它被用于缓解这种罕见且严重的癫痫类型,在临床应用中,药物剂量的调整对于达到最佳的治疗效果至关重要。本文将探讨在使用司替戊醇治疗Dravet综合征时,如何合理地调整剂量。
1. 司替戊醇的给药方案
司替戊醇通常与其他抗癫痫药物联合使用,治疗Dravet综合征的初始推荐剂量为每日50 mg/kg,分为两次或三次服用。根据患者的个体反应,剂量可逐渐调整,通常是在整个治疗过程中,每周增量不超过25 mg/kg。
2. 考虑患者个体差异
在调整司替戊醇剂量时,临床医生需考虑各患者的年龄、体重、及伴随疾病等因素。例如,儿童患者的身体代谢速率较快,可能需要更频繁的剂量调整。与此同时,老年患者或某些合并用药的患者可能会对药物有更高的敏感性,也需谨慎调整。
3. 监测不良反应与疗效
定期监测患者在使用司替戊醇期间的不良反应以及癫痫发作的频率至关重要。常见的不良反应包括嗜睡、食欲减退和体重增加等。在调整剂量时,医生应在保障疗效的同时,尽量降低药物的不良反应发生率,通过对患者临床情况的实时评估来进行恰当的剂量调整。
4. 结合其他治疗措施
除了调整司替戊醇的剂量外,非药物治疗(如饮食疗法、神经刺激等)也可以帮助控制癫痫发作。在调整药物时,结合这些方法能够提高整体治疗效果。在制定综合治疗方案时,与患者及其家属进行充分的沟通,确保他们理解治疗过程非常重要。
在Dravet综合征的治疗中,司替戊醇的剂量调整是一个动态过程,应由专业医生根据患者的具体情况进行个性化操作。通过合理的剂量调整,能够有效控制发作,提高患者的生活质量。