吗替麦考酚酯的禁忌和注意事项是什么

发布时间：2025-01-13 15:50:47 阅读：1013 来源：问药网

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吗替麦考酚酯 Mycophenolate mofetil CellCept 生产厂家：美国罗氏功能主治：适用于接受同种异体肾脏或肝脏移植的患者用法用量：　　成人：对肾移植患者，推荐口服剂量为1g，bid(日剂量为2g)。虽然在临床试验中用过每次1.5g，bid(日剂量3g)，且是安全和有效的，但在肾脏移植中并没有效果上的优势。每天接受2g吗替麦考酚酯的患者在总的安全性上比接受3g的患者要好。　　肝脏移植　　成人肝脏移植患者推荐口服剂量为0.5-1g bid(每天剂量1-2g)。　　在肾脏、心脏或肝脏移植后应尽早开始口服吗替麦考酚酯治疗。食物对MPA AUC无影响，但使MPA Cmax下降40%。因此推荐吗替麦考酚酯空腹服用。但是对稳定的肾脏移植患者，如果需要吗替麦考酚酯可以和食物同服。　　肝功能异常的患者：伴有严重肝实质病变的肾脏移植患者不需要做剂量调整。但是，其他原因的肝脏疾病是否需要做剂量调整不清楚。　　对伴有严重肝实质病变的心脏移植患者尚无数据。　　老年人：合适的推荐剂量肾脏移植患者为1g bid，肝脏移植患者为0.5-1g bid。　　剂量调整：对于有严重慢性肾功能损害(肾小球滤过率小于25ml/min/1.73m[sup]2[/sup])的肾移植患者，在渡过了术后早期后，应避免使用大于每次 1g，bid的剂量。而且这些患者需要严密观察。肾移植后移植物功能延迟恢复的患者，无需调整剂量。　　严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植的资料暂缺。如果潜在的益处大于潜在的危害，严重慢性肾功能不全的患者同时接受心脏或肝脏移植后可以使用吗替麦考酚酯。　　如果出现中性粒细胞减少(绝对中性粒细胞计数[1.3×10[sup]3[/sup]/μL)，吗替麦考酚酯应暂停或减量，进行相应的诊断性检查和适当的治疗。

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吗替麦考酚酯的禁忌和注意事项是什么,吗替麦考酚酯(Mycophenolate mofetil)使用需注意：用药前咨询医生，按医嘱调整剂量。骁悉可能与其他药物相互作用，需告知医生所有用药情况。用药期间定期监测肾功能，避免接种减毒活疫苗。注意防晒，减少皮肤癌风险。定期随访，接受医生检查评估。遵循医嘱，确保用药安全和有效。如有疑虑或不适，及时就医咨询。

吗替麦考酚酯是一种免疫抑制剂，常用于肾脏移植患者，以防止移植物被排斥。尽管它在术后管理中非常有效，但在使用时需要注意若干禁忌和注意事项，以确保患者的安全和药物的效果。本文将对吗替麦考酚酯的禁忌和注意事项进行详细探讨。

1. 使用禁忌

吗替麦考酚酯并不适合所有患者。孕妇尤其要避免使用该药物，因为其可能对胎儿产生严重影响。此外，已知对该药物或其成分过敏的患者应避免使用，免得引发过敏反应。同时，正在接受某些类型疫苗接种的患者，特别是活疫苗，亦需慎用此药物，因为免疫抑制可能导致疫苗效果减弱或造成感染风险。

2. 可能的药物相互作用

在使用吗替麦考酚酯时，患者应告知医生所有正在使用的药物，包括处方药、非处方药及草药补充剂。一些药物可能与吗替麦考酚酯发生相互作用，影响药物的代谢或增加副作用的风险，例如某些抗生素和抗癫痫药物。医生会根据具体情况调整用药方案。

3. 监测和随访

接受吗替麦考酚酯治疗的患者需要定期进行血液监测，以评估肾功能和免疫抑制效果。医生通常会定期检查患者的白细胞计数，以避免严重的感染风险。同时，患者也应注意任何身体不适的迹象，例如高热、持续疲倦或易感冒等，及时向医生反馈。

4. 饮食和生活方式注意

患者在服用吗替麦考酚酯期间，应采取健康的生活方式，保持均衡饮食，尽量避免生食和未经处理的食物，以减少感染风险。此外，患者还应避免饮酒，因为酒精可能会增加药物的副作用或干扰其疗效。适度的锻炼和充足的休息也是维护免疫系统健康的关键。

在使用吗替麦考酚酯的过程中，患者必须重视上述禁忌和注意事项，以确保治疗安全有效。与医生的密切沟通和定期监测是成功管理肾脏移植后免疫抑制的重要因素。