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缬更昔洛韦(Valganciclovir)的作用机理是什么

发布时间:2025-01-13 15:53:38 阅读:1228 来源:问药网
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万赛维

万赛维 生产厂家:瑞士罗氏制药公司 功能主治:可预防肝移植后巨细胞感染,口服安全性高 用法用量:用法用量  注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。  标准剂量  盐酸缬更昔洛韦片口服给药,应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学,吸收)。  盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。  以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍,因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。  CMV 视网膜炎的治疗  成人患者  CMV 视网膜炎的诱导治疗  对于活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天两次,服 21 天。  延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。  CMV 视网膜炎的维持治疗  在诱导治疗后,或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次。  视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。  维持治疗的时限应因人而异。  儿科患者  尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。  移植患者 CMV 感染的预防  成人患者  对于肾脏移植患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 200 天。  对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者,推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂),每天一次,从移植后 10 天内开始,直至移植后 100 天。  特殊剂量指南  老年患者  尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究,在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。  鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降,老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。  成年肾功能受损患者  应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。  对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。
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缬更昔洛韦(Valganciclovir)的作用机理是什么,缬更昔洛韦(Valganciclovir)是一种抗病毒药物,主要用于治疗由巨细胞病毒引起的感染,其疗效如下:1、对于预防和治疗CMV感染非常有效;2、对于先天性CMV感染的婴儿,缬更昔洛韦也显示出一定的疗效;3、在器官移植受者中,它可以减少CMV病发的风险;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

缬更昔洛韦(Valganciclovir)是一种抗病毒药物,主要用于治疗由巨细胞病毒(CMV)引起的感染,尤其是在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中。其作用机理与病毒的复制过程密切相关,通过抑制病毒的DNA合成,从而有效减少病毒在体内的数量,减轻病情。

1. 缬更昔洛韦的机制概述

缬更昔洛韦是一种口服前药,在体内转化为活性成分甘昔洛韦(Ganciclovir)。一旦被转化,甘昔洛韦能够插入到病毒DNA链中,从而阻止病毒的复制和繁殖。这一机制使得缬更昔洛韦在对抗巨细胞病毒感染方面具有显著的疗效。

2. 巨细胞病毒感染与AIDS

巨细胞病毒是一种常见的病毒,能够在免疫系统受损的人群中引起严重感染。在获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中,CMV感染常常会导致视网膜炎、肺炎和其他内脏器官的感染,严重影响患者的生活质量。缬更昔洛韦的应用使得这些患者能够更有效地控制感染,从而减轻疾病的负担。

3. 作用机制的具体步骤

缬更昔洛韦的作用机制可分为几个关键步骤。首先,在体内被吸收后,缬更昔洛韦在肝脏中被转化为甘昔洛韦。随后,甘昔洛韦通过特定的细胞转运机制进入到感染细胞内,并在细胞内被进一步磷酸化为三磷酸甘昔洛韦(Ganciclovir triphosphate)。该活性形式能够被病毒DNA聚合酶识别并插入到新合成的DNA链中,导致链的终止,从而有效抑制病毒的增殖。

4. 临床应用与注意事项

在临床应用中,缬更昔洛韦通常用于预防或治疗CMV的感染,特别是在接受免疫抑制治疗的患者中。使用缬更昔洛韦也可能带来一些副作用,如骨髓抑制、肝功能异常等。因此,在使用时需定期监测患者的血常规及肝功能,以调整剂量和避免不良反应的发生。

综上所述,缬更昔洛韦通过其特有的作用机制,在对抗巨细胞病毒感染方面发挥着重要的作用,特别是在AIDS患者中显示出其临床价值。对于该药物的使用,医生与患者应共同关注其效果与可能的不良反应,以优化治疗方案。