卡那单抗
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：CAPS临床有效率达81%，痛风发病率降低
用法用量：用法用量 CAPS：2岁及以上的成人，青少年和儿童 对于CAPS患者，canakinumab的推荐起始剂量为： ≥4岁的成人，青少年和儿童： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童： •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解)，则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应，则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS，HIDS/MKD和FMF：成人，青少年和2岁以上的儿童 TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者，canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者，canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果，在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者，应间隔至少12周，然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是，此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位：大腿上部，腹部，上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位，以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中，因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用，单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后，如果医生认为适当的话，患者或其护理人员可以注射canakinumab，并在必要时进行医学随访
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卡那单抗(Canakinumab)的注意事项和用药禁忌症,卡那单抗(Canakinumab)的注意事项：1、适应症与禁忌症：遵医嘱，确保对症用药，并确认无禁忌症状。2、感染风险：卡那单抗可能抑制免疫，增加感染机会，包括严重感染，感染时应迅速就医。3、定期检查：定期血液检查，监测白细胞等变化。4、过敏反应：若出现过敏症状，如皮疹、呼吸困难，立即停药并寻求医疗救助。5、疫苗接种：使用卡那单抗期间接种活疫苗可能不安全，接种前请咨询医生意见。6、孕妇与哺乳：孕妇或哺乳期妇女需在医生指导下决定是否使用。7、药物相互作用：告知医生所有正在使用的药物，以避免不良反应。8、副作用：常见副作用有感冒症状、头痛、恶心等，若出现严重副作用，请立即就医。
卡那单抗（Canakinumab）是一种针对白细胞介素-1β的单克隆抗体，主要用于治疗由炎症引起的多种疾病，包括痛风、特发性关节炎和相关的炎症综合症。鉴于该药物在具有显著疗效的同时，也可能带来一些副作用和禁忌症，因此了解卡那单抗的注意事项与用药禁忌症对于患者的安全使用极为重要。
1. 卡那单抗的适应症和疗效
卡那单抗的主要适应症包括成人和儿童的痛风发作、特发性关节炎等炎症性疾病。通过抑制炎症介质白细胞介素-1β的活性，卡那单抗能够显著减轻患者的疼痛和关节肿胀，改善功能状况。患者在使用本药物前，需确保其病情明确，并在专业医师的指导下进行治疗。
2. 注意事项
在使用卡那单抗的过程中，患者应关注体内感染的风险。该药物可能会抑制机体的免疫反应，因此，如果患者存在活动性感染，应推迟用药。此外，节点淋巴肿大、肺炎等感染症状需要引起重视，若出现这些症状，应及时与医生联系。
3. 禁忌症
对于某些患者，卡那单抗的使用需要谨慎或禁忌。例如，正在接受免疫抑制治疗的患者、对卡那单抗或其成分过敏的患者，以及妊娠或哺乳期的女性，应避免使用该药物。此外，伴有严重心脏疾病的患者也应谨慎用药，以免增加潜在的心血管风险。
4. 不良反应及监测
卡那单抗的潜在不良反应包括注射部位反应、头痛、腹痛等。同时，相关的严重不良反应如感染、过敏反应等也需要患者高度警惕。因此，在使用卡那单抗期间，定期进行健康监测，及时反馈不适症状，能够帮助医生及时做出调整。
综上所述，卡那单抗作为一种有效的抗炎药物，能够显著改善炎症相关疾病的症状。患者在使用前应详细了解其适应症、注意事项以及禁忌症，并在医生的指导下谨慎使用，以确保治疗的安全性与有效性。
