阿伐曲泊帕片
生产厂家：日本卫材
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量： 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40～5040 mg (2片)5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5 每天20mg4 20mg，每周三次3 20mg，每周两次或40mg，每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片)，每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为：发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为：低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为：头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为：头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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阿伐曲泊帕（Avatrombopag）LuciAvat与海曲泊帕是两种常用的药物，用于治疗血小板减少症。尽管它们属于同一类药物，但它们在一些方面存在一些区别。本文将就阿伐曲泊帕（Avatrombopag）LuciAvat和海曲泊帕之间的区别进行介绍。
1. 作用机制
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）LuciAvat和海曲泊帕都是血小板生成素受体激动剂，通过刺激肝脏中的血小板生成，促进血小板的产生和释放。它们的作用机制略有不同。阿伐曲泊帕（Avatrombopag）LuciAvat主要通过与血小板生成素受体（TPO-R）结合，激活MPL和JAK-STAT信号通路，从而增加血小板的生产。而海曲泊帕则主要通过活化肝脏中的肝细胞，促使其释放血小板，从而增加血小板计数。
2. 适应症
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）LuciAvat和海曲泊帕都被用于治疗成人患有慢性肝脏疾病相关的血小板减少症。血小板减少症是由于肝脏疾病导致的血小板计数减少，容易出现出血问题。这两种药物可以增加血小板计数，降低出血风险。
3. 用药方案
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）LuciAvat的用药方案是口服给药，每天一次，通常需要持续使用一段时间以达到预期的效果。而海曲泊帕则是通过静脉注射给药，一般每周一次，治疗周期根据患者的具体情况而定。
4. 不良反应
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）LuciAvat和海曲泊帕的不良反应类似，但可能会有一些细微的差异。常见的不良反应包括恶心、腹痛、头痛、疲劳等。此外，阿伐曲泊帕（Avatrombopag）LuciAvat可能会引起皮肤瘙痒和黄疸等副作用，而海曲泊帕则可能会引起胃肠道反应，如呕吐或腹泻。
综上所述，阿伐曲泊帕（Avatrombopag）LuciAvat和海曲泊帕是两种治疗血小板减少症的药物，它们在作用机制、适应症、用药方案和不良反应等方面存在一些区别。在选择使用哪种药物时，应根据患者个体差异和具体情况，结合医生的建议进行综合考虑。
