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氯吡格雷适应症和治疗效果怎么样

发布时间:2025-01-20 09:30:59 阅读:1289 来源:问药网
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氯吡格雷 Clopidogrel Plavix 波立维

氯吡格雷 Clopidogrel Plavix 波立维 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:用于患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 用法用量:  成人和老年人  波立维推荐剂量为每天75 mg每日一次。  对于急性冠脉综合征的患者:  - 非ST段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者 ,应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始,然后以75 mg,每日1次连续服药(合用阿司匹林75-325 mg/日)。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性,故推荐阿司匹林的剂量不应超过100 mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药12个月,用药3个月后表现出最大效果。(参见【临床试验】)  - ST段抬高性急性心肌梗死 :应以负荷量氯吡格雷开始,然后以75 mg每日1次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓剂。对于年龄超过75岁的患者,不使用氯吡格雷负荷剂量。在症状出现后应尽早开始联合治疗,并至少用药4周。目前还没有研究对联合使用氯吡格雷和阿司匹林超过4周后的获益进行证实(参见【临床试验】)。  ·近期心肌梗死患者(从几天到小于35天),近期缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者推荐剂量为每天75mg。  ·如果漏服:  - 在常规服药时间的12小时内漏服:患者应立即补服一次标准剂量,并按照常规服药时间服用下一次剂量;  - 超过常规服药时间的12小时后漏服:患者应在下次常规服药时间服用标准剂量,无需剂量加倍。  ·儿童和未成年人 :  18岁以下患者的安全有效性尚未建立。  ·肾功能损伤:  对于肾损伤的患者的治疗经验有限。(参见【注意事项】)  ·肝功能损伤:  对于有出血倾向的中度肝损伤患者的治疗经验有限。(参见【注意事项】)  ·服用方法:口服,与或不与食物同服。
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氯吡格雷适应症和治疗效果怎么样,氯吡格雷(Clopidogrel)主要疗效在于抗血小板聚集和血栓形成,从而预防和治疗缺血性中风、心肌梗死等疾病。它常用于动脉硬化类疾病的治疗,如冠心病、脑血栓等。尤其在急性心肌梗死患者植入支架后,波立维常与阿司匹林联合使用,预防血栓形成。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。

氯吡格雷是一种广泛应用于心血管疾病预防和治疗的抗血小板药物,主要用于降低动脉粥样硬化相关事件的发生风险。本文将探讨氯吡格雷的适应症及其治疗效果,以帮助读者更好地理解这种药物在临床中的重要性。

1. 氯吡格雷的适应症

氯吡格雷主要用于降低急性冠脉综合症患者的心脏事件风险,包括心肌 infarction 和不稳定型心绞痛等。此外,稳定型心绞痛患者、接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和冠状动脉搭桥手术(CABG)患者也可使用氯吡格雷。它在预防血栓形成方面尤为重要,适应于动脉粥样硬化患者,尤其是在存在其他心血管风险因素(如高血压、高胆固醇、糖尿病等)的情况下。

2. 氯吡格雷的作用机制

氯吡格雷通过抑制血小板的聚集来发挥作用。它是一种不可逆的ADP受体拮抗剂,能有效阻断血小板表面P2Y12受体的活化,从而减少血小板的聚集和血栓形成。这种机制使得氯吡格雷在预防心血管事件方面表现出了显著的效果,尤其在急性冠脉综合症和心血管介入治疗后的患者中尤为重要。

3. 氯吡格雷的治疗效果

临床研究表明,氯吡格雷在降低心肌梗死、脑卒中及心血管相关死亡率方面具有明显的疗效。例如,在大规模的临床试验中,氯吡格雷显示出与阿司匹林联合使用时,能进一步降低心血管事件的发生风险。这使得氯吡格雷成为了心血管疾病患者的关键治疗手段。不同患者对该药物的反应存在个体差异,某些患者可能会出现耐药性,需进行相应调整或监测。

4. 注意事项与副作用

尽管氯吡格雷的疗效显著,但使用时仍需注意潜在副作用,如出血风险增加、过敏反应和胃肠不适等。特别是对于有出血史或其他出血风险因素的患者,使用氯吡格雷需谨慎。此外,由于氯吡格雷的代谢主要依赖肝脏酶,某些药物的相互作用可能影响其疗效,患者在使用氯吡格雷前应告知医生其正在服用的其他药物。

氯吡格雷在动脉粥样硬化及其相关心血管疾病的预防和治疗中占据了重要地位,其适应症广泛、治疗效果显著,但在使用过程中亦需关注个体差异和潜在副作用,以确保患者的安全和疗效最大化。