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氯吡格雷的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项

发布时间:2025-04-23 13:32:07 阅读:848 来源:问药网
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氯吡格雷 Clopidogrel Plavix 波立维

氯吡格雷 Clopidogrel Plavix 波立维 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:用于患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 用法用量:  成人和老年人  波立维推荐剂量为每天75 mg每日一次。  对于急性冠脉综合征的患者:  - 非ST段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者 ,应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始,然后以75 mg,每日1次连续服药(合用阿司匹林75-325 mg/日)。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性,故推荐阿司匹林的剂量不应超过100 mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药12个月,用药3个月后表现出最大效果。(参见【临床试验】)  - ST段抬高性急性心肌梗死 :应以负荷量氯吡格雷开始,然后以75 mg每日1次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓剂。对于年龄超过75岁的患者,不使用氯吡格雷负荷剂量。在症状出现后应尽早开始联合治疗,并至少用药4周。目前还没有研究对联合使用氯吡格雷和阿司匹林超过4周后的获益进行证实(参见【临床试验】)。  ·近期心肌梗死患者(从几天到小于35天),近期缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者推荐剂量为每天75mg。  ·如果漏服:  - 在常规服药时间的12小时内漏服:患者应立即补服一次标准剂量,并按照常规服药时间服用下一次剂量;  - 超过常规服药时间的12小时后漏服:患者应在下次常规服药时间服用标准剂量,无需剂量加倍。  ·儿童和未成年人 :  18岁以下患者的安全有效性尚未建立。  ·肾功能损伤:  对于肾损伤的患者的治疗经验有限。(参见【注意事项】)  ·肝功能损伤:  对于有出血倾向的中度肝损伤患者的治疗经验有限。(参见【注意事项】)  ·服用方法:口服,与或不与食物同服。
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氯吡格雷的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,氯吡格雷(Clopidogrel)的副作用包括出血反应、血液学指标异常、消化道不适、过敏反应以及肝肾损害等。使用期间需密切关注出血症状,监测血液学指标,注意消化道不适和过敏反应。肝肾功能不全者应慎用,并定期监测肝肾功能。如有疑虑或不适,应及时咨询医生。务必遵循医嘱,确保用药安全有效。

氯吡格雷(Clopidogrel)是一种抗血小板药物,常用于预防心脑血管疾病。特别是在动脉粥样硬化患者中,氯吡格雷能够有效降低心血管事件的发生风险。本文将对氯吡格雷的适应症、功效与作用、用法用量、副作用以及注意事项进行详细探讨。

1. 适应症

氯吡格雷主要用于对抗动脉粥样硬化相关疾病的风险,如心肌梗塞、脑卒中和周围动脉疾病等。同时,它被广泛推荐用于搭桥手术和支架植入后的患者,以降低血栓形成的风险。对于既往有心血管事件病史的患者,氯吡格雷也能够提供有益的二级预防。

2. 功效与作用

氯吡格雷通过抑制血小板的聚集,减少血栓的形成,从而降低心血管事件的发生。具体机制为氯吡格雷在体内转化为活性代谢物,抑制ADP(腺苷二磷酸)受体,从而阻碍血小板的激活与聚集。这使得氯吡格雷在治疗和预防动脉粥样硬化引起的血栓形成方面具有重要作用。

3. 用法用量

氯吡格雷通常以口服片剂形式给药,成人的常见起始剂量为300毫克一日一次,随后维持剂量为75毫克一日一次。对于一些高风险患者,可能需要根据医生的具体建议调整剂量。在使用过程中,应定期监测患者的血小板功能,以调整用药策略。

4. 副作用

氯吡格雷的副作用比较常见,包括出血、皮疹、胃肠不适等。最严重的副作用是出血风险的增加,比如消化道出血或脑出血。患者若出现任何异常出血、持续性头痛、视力变化等症状,应立即就医。此外,部分患者可能出现肝功能异常或过敏反应。

5. 注意事项

使用氯吡格雷时,应慎重考虑患者的出血风险,特别是老年患者或有出血倾向的患者。服用过程中,应避免与其他抗凝血药物或非甾体抗炎药物合用,以降低出血风险。在手术前,患者需告知医生正在服用氯吡格雷,以便评估手术安全性。此外,妊娠及哺乳期女性患者也应在医生指导下使用。

综上所述,氯吡格雷在动脉粥样硬化及其相关心血管疾病的预防和治疗中具有重要应用价值。在使用过程中,患者需遵循医嘱,关注副作用及注意事项,以确保用药安全与效果的最佳平衡。