卡那单抗
生产厂家：印度纳科Natco制药有限公司
功能主治：CAPS临床有效率达81%，痛风发病率降低
用法用量：用法用量 CAPS：2岁及以上的成人，青少年和儿童 对于CAPS患者，canakinumab的推荐起始剂量为： ≥4岁的成人，青少年和儿童： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥15kg和≤40kg的患者为2mg/kg •体重≥7.5kg和<15 kg的患者为4mg/kg 2至4岁的儿童： •体重≥7.5 kg的患者为4mg/kg 通过皮下注射每八周一次。 对于起始剂量为150 mg或2mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应(皮疹和其他全身性炎症症状的缓解)，则应以150mg或2的剂量再次使用canakinumab可以考虑mg/kg。 如果随后达到完全的治疗反应，则应维持每8周300毫克或4毫克/千克的强化剂量方案。 如果在增加剂量后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以300 mg或4mg/kg的第三剂量的canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周600mg或8mg/kg的加强剂量方案。 对于起始剂量为4mg/kg的患者，如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑第二剂量的canakinumab 4mg/kg。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应根据个人临床判断，考虑维持每8周8mg/kg的加强剂量方案。 RAPS，HIDS/MKD和FMF：成人，青少年和2岁以上的儿童 TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中canakinumab的推荐起始剂量为： •体重> 40公斤的患者150毫克 •体重≥7.5 kg且≤40 kg的患者为2mg/kg 通过皮下注射每四周一次。 如果在治疗开始后7天仍未达到令人满意的临床反应，则可以考虑以150 mg或2mg/kg的剂量再次使用canakinumab。 如果随后获得了完全的治疗反应，则应维持每4周300毫克(或体重≤40千克的患者为4毫克/千克)的加强剂量方案。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 斯蒂尔氏病(SJIA和AOSD) 对于体重≥7.5 kg的斯蒂尔氏病患者，canakinumab的推荐剂量为每四周通过皮下注射给药4mg/kg(最大300mg)。 对于没有临床改善的患者，继续用canakinumab进行治疗应由治疗医师重新考虑。 痛风性关节炎 应制定或优化采用适当的尿酸盐降低疗法(ULT)的高尿酸血症治疗。 Canakinumab应作为按需治疗痛风性关节炎的治疗方法。 对于患有痛风性关节炎的成年患者，canakinumab的推荐剂量是在发作期间皮下注射150 mg。 为了获得最佳效果，在痛风性关节炎发作后应尽快使用canakinumab。 对初始治疗无反应的患者不应使用卡那基单抗再次治疗。 对于有反应并需要重新治疗的患者，应间隔至少12周，然后才能服用新剂量的canakinumab。 特殊人群 小儿 CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF 尚未确定canakinumab在2岁以下的CAPS，TRAPS，HIDS/MKD和FMF患者中的安全性和有效性 老年 无需调整剂量。 肝功能不全 Canakinumab尚未在肝功能不全患者中进行过研究。 无法提出建议。 肾功能不全 肾功能不全的患者无需调整剂量。 但是，此类患者的临床经验有限。 给药方法 用于皮下使用。 以下是合适的注射部位：大腿上部，腹部，上臂或臀部。 建议每次注射产品时选择不同的注射部位，以免造成酸痛。 应避免皮肤破损和被皮疹擦伤或覆盖的区域。 应避免注射到疤痕组织中，因为这可能导致canakinumab暴露不足。 每个小瓶可在单位患者中单次使用，单次使用。 在接受正确注射技术的适当培训之后，如果医生认为适当的话，患者或其护理人员可以注射canakinumab，并在必要时进行医学随访
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特发性关节炎，是一种原因不明的关节炎，患者在没有明显的外伤或感染的情况下出现关节炎症。这种疾病的主要特征是关节肿胀、疼痛和功能障碍。在传统的治疗方法中，常常需要使用小剂量的类固醇药物来控制炎症反应。然而，长期使用类固醇可能会导致一系列的副作用，包括免疫抑制和骨质疏松等。相比之下，卡那单抗治疗效果更好，且副作用更少。
炎症综合症是一种由慢性炎症引起的疾病，患者可以出现疲劳、发热、肌肉疼痛和关节疼痛等症状。这种疾病的发病机制尚不完全清楚，但与免疫系统的异常活化有关。在过去的研究中，科学家发现卡那单抗可以通过抑制白细胞介素-1β的活化来减少炎症反应。因此，卡那单抗被认为是治疗炎症综合症的一种理想选择。那么，关于卡那单抗的价格问题，一般来说是比较昂贵的。这是因为该药物是一种生物制剂，具有高昂的研发和生产成本。根据目前的市场价格，一瓶卡那单抗的成本在数千至上万元之间。但是，由于每个患者的具体情况不同，治疗方案也各有不同，因此实际使用的剂量和疗程也会有所不同。因此，具体的治疗费用需要根据医生的建议和病人的情况来确定。
虽然卡那单抗的价格相对较高，但它对于痛风、特发性关节炎和炎症综合症等疾病的疗效非常显著。许多临床试验已经证明了卡那单抗在减轻炎症症状和改善患者生活质量方面的效果。因此，对于那些疾病难以控制的患者来说，卡那单抗可能是一种非常好的治疗选择。
总的来说，卡那单抗是一种非常有效的治疗痛风、特发性关节炎和炎症综合症的药物。尽管它的价格较高，但它的疗效和安全性使其成为一个很好的选择。当然，在使用之前，患者需要咨询医生的意见，并根据具体情况进行治疗，以获得最佳的效果。
