兰地洛尔
生产厂家:日本小野
功能主治:用于治疗心房颤动、心房扑动、窦性心动过速。
用法用量:1、手术时心动过速性心律失常的紧急处理 以盐酸兰地洛尔形式,以1分钟0.125mg/kg/min的速度静脉持续给药,然后以0.04mg/kg/min的速度静脉持续给药。 给药过程中测量心率、血压,按0.01~ 0.04mg/kg/min剂量适当调节。 2、手术后循环动态监测下心动过速性心律失常紧急处理 以盐酸兰地洛尔形式,以1分钟0.06mg/kg/min的速度静脉持续给药,然后开始以0.02mg/kg/min的速度静脉持续给药。 如果5~10分钟左右不能达到目标慢拍作用,则以1分钟0.125mg/kg/min的速度静脉持续给药,然后以0.04mg/kg/min的速度静脉持续给药。 给药过程中测量心率、血压,按0.01~0.04mg/ kg/min剂量适当调节。 3、成人及儿童心功能低下病例中心动过速性心律失常 开始以1μg/kg/min的速度静脉持续给药,作为盐酸兰地洛尔。 给药过程中测量心率、血压,按1~ 10μg/kg/min剂量适当调节。 4、有生命危险的心律失常,难治性且需要紧急处理时 开始以1μg /kg/min的速度静脉持续给药,作为盐酸兰地洛尔。 给药过程中测量心率、血压,按1~10 μg/kg/min剂量适当调节。 另外,在心室颤动或血流动力学不稳定的心室心动过速复发,需要投用本剂的情况下,可以测量心率、血压,最大增量为40μg/kg/min。 5、败血症伴心动过速性心律失常 开始以1μg/kg/min的速度静脉持续给药,作为盐酸兰地洛尔。 给药过程中测量心率、血压,维持量适当增减。 但最大剂量应不超过20μg/kg/min。
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兰地洛尔是一种新型的β-adrenergic拮抗剂,广泛应用于治疗心房颤动、心房扑动及窦性心动过速等心律失常。这种药物通过选择性地作用于β1受体,有效地降低心率,改善心脏的负担。在使用兰地洛尔期间是否需要进行心电图监测,则是一个亟待深入探讨的问题。
1. 兰地洛尔的作用机制
兰地洛尔以其强效的选择性阻断β1受体能力,减少心脏的收缩力和心率,促进心脏的舒张功能,从而有效减轻由于心律失常带来的不适。了解兰地洛尔的作用机制有助于评估其在临床使用中的监测需求。
2. 心电图监测的必要性
心电图监测对于心律失常患者具有重要的临床意义。通过连续记录心电活动,可以及时捕捉心率变异及心律失常的发生,进而指导临床决策。虽然兰地洛尔在许多情况下能够有效稳定心率,但在开始治疗时,监测心电图仍有助于观察药物的即时效果和可能的副作用。
3. 患者个体化监测
每位患者的生理状况及病史不同,因此对于心电图监测的需求也应个体化。例如,存在严重心脏疾病史或已知电解质不平衡的患者,在使用兰地洛尔时,心电图监测显得尤为重要。通过针对性地监测,可以及时发现潜在危机,以避免严重并发症。
4. 临床实践中的监测建议
在临床实践中,建议在开始兰地洛尔治疗的初期,进行较为频繁的心电图监测,以评估心脏对药物的反应。随着治疗的持续,患者状态趋于稳定后,可以根据具体情况调整监测频率。尤其是在患者出现不适或心律监测异常时,应加强监测频率。
综上所述,兰地洛尔的使用期间进行心电图监测是非常重要的,尤其是初始阶段。通过及时跟踪心电图的变化,可以有效管理患者的安全,确保兰地洛尔在治疗心房颤动及其它心律失常中的有效性及安全性。