舒巴坦钠度洛巴坦钠
生产厂家：Entasis Therapeutics公司
功能主治：用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的，医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎
用法用量： 1、推荐用量 (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人，Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间，持续3小时。 (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者，建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。 (3)推荐使用Xacduro的治疗时间，为7天至14天。具体治疗时间，应根据患者的临床状况而定。 2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量 (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上)，推荐使用Xacduro的剂量见表1。 (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者，建议调整给药方案。 (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者，在血液透析完成后，立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。 (4)对于肾功能波动的患者，监测CLcr并相应调整剂量。 表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量 舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g) CLcr估计值(mL/min)* 频率 舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时 45至129每6小时 30至44每8小时 15至29岁每12小时 小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时)，第3剂之后每24小时服用一次 对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次 3、给药 将制备好的Xacduro溶液，置于室温环境中15至30分钟以上，再通过静脉注射(IV)，输注给患者。在三小时内，注射完所有剂量。 4、静脉注射用Xacduro的制备 Xacduro为无菌粉末，在静脉注射前，使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂，配制好的溶液，必须在2℃至8℃的环境下冷藏，并在24小时内使用。超过24小时未使用的，直接丢弃。 制备Xacduro所需物品： a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶); b、100ml 输液袋，内含0.9%氯化钠注射液; c、10ml 无菌注射用水; d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。 Xacduro的制备过程： (1)用5mL无菌注射用水，复溶1g舒巴坦单剂量小瓶，轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml，透明、无色至微黄色，含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射，必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后，1小时内进行。 (2)用2.5毫升无菌注射用水，复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶，轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml，清澈的浅黄色至橙色，含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射，必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后，1小时内进行。 (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液，加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中，完成药物配置。丢弃未使用的部分。 (4)只要溶液和容器允许，注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液，不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒，请勿使用。 5、药物兼容 Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性，尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合，也不得添加到含有其他药物的溶液中。 6、配制好的溶液储存在输液袋中 将配制好的溶液，存储在准备好的输液袋中，存放于2℃至8℃的冰箱内，直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间，不应超过24小时。不要冻结。
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舒巴坦钠度洛巴坦钠是否适合与抗病毒药物一起使用,舒巴坦钠度洛巴坦钠(sulbactam and durlobactam)用法用量根据适应症和病情严重程度而异。一般感染，成人一日1-2g舒巴坦、2-4g氨苄西林，分2-3次给药。严重感染或手术预防，剂量可增加。肾功能不全者需调整剂量。疗程7-14天或遵医嘱。临用前先用适量5%葡萄糖溶液或0.9%氯化钠注射液溶解，再用同一溶媒稀释至500ml供静脉滴注，滴注时间60-120分钟。
舒巴坦钠度洛巴坦钠是一种抗生素组合，主要用于治疗由鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎。随着抗病毒药物的发展和应用，许多临床医师开始关注不同类别药物的联合使用及其潜在效果。本文将探讨舒巴坦钠度洛巴坦钠是否适合与抗病毒药物一起使用，分析其在临床中的可行性。
1. 舒巴坦钠度洛巴坦钠的机制与应用
舒巴坦钠度洛巴坦钠是一种β-内酰胺酶抑制剂与抗生素的组合，旨在对抗各种耐药细菌，尤其是鲍曼不动杆菌。这种联合制剂有助于增强抗生素的疗效，提高对细菌感染的治疗效果。近年来，医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎的发病率逐渐上升，研究表明，舒巴坦钠度洛巴坦钠对这一类感染具有显著疗效，能够显著减少患者的死亡率。
2. 抗病毒药物的作用机制
抗病毒药物主要通过干扰病毒的复制和扩散来发挥作用，这类药物一般针对特定的病毒种类，如流感病毒、HIV等。在细菌感染和病毒感染同时存在时，抗病毒药物可以帮助控制病毒引起的症状和并发症。这激发了科学界对联合使用抗生素与抗病毒药物的兴趣，特别是在重症患者中，既要控制细菌感染，也要防范病毒感染。
3. 临床联合应用的潜在益处
将舒巴坦钠度洛巴坦钠与抗病毒药物联合使用的初衷在于应对复杂的感染情况。在一些情况下，患者可能会同时受到细菌与病毒的侵袭，简单地使用单一药物往往无法有效控制感染的进展。经过一些小规模的临床实验，研究表明，在合适的专业监督下，联合使用这两类药物可以在短期内提高患者的临床改善速度，并减少重症监护的需求。
4. 潜在风险与注意事项
尽管联合使用舒巴坦钠度洛巴坦钠和抗病毒药物在一定程度上显示出积极效果，但也必须警惕潜在的风险。例如，抗生素的滥用可能导致耐药菌的产生，而抗病毒药物的副作用可能在患者中引发其他并发症。因此，在临床实践中应进行充分的评估，确保药物联合使用是出于必须的医学理由，并密切监测患者的反应与副作用。
综上所述，舒巴坦钠度洛巴坦钠确实在某些情况下适合与抗病毒药物一起使用，但必须在严密的医学管理下进行，以便有效控制感染，降低耐药性风险，并确保患者的整体健康。在未来，更多的临床研究将有助于明确这种联合治疗方案的安全性和有效性，为重症患者提供更为优化的治疗选择。
