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哌柏西利(Palbociclib)Palbonix耐药性

发布时间:2025-01-27 09:10:58 阅读:842 来源:问药网
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哌柏西利

哌柏西利 生产厂家:老挝贝泉生物 功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌 用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。  哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。  治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。  当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。  给药方法  口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。  哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。  哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊)  如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。  应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。  如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。  【剂量调整】  建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。  出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。  在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。  对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。  特殊人群  老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。  儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。  肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。  重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。  肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。  需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。  与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整  避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。
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哌柏西利(Palbociclib)Palbonix耐药性,哌柏西利(Palbociclib)耐药性的机制:哌柏西利耐药性的机制也是复杂的。主要机制涉及细胞周期调控通路的变化,包括CDK4/6基因突变、增强的细胞周期检查点功能、信号通路的激活等。这些变化可能导致哌柏西利对肿瘤细胞的抑制效果减弱或失效。

哌柏西利(Palbociclib),商用名称为Palbonix,是一种用于治疗乳腺癌的靶向药物。随着时间的推移,一些患者可能会出现对哌柏西利的耐药性,这对于疾病的治疗和患者的预后是一个挑战。本文将探讨哌柏西利(Palbociclib)Palbonix耐药性的问题,并对其可能的原因和管理方法进行讨论。

1. 耐药性的定义和意义

耐药性是指患者在使用某种药物治疗一段时间后,出现对该药物失去敏感性的现象。对于乳腺癌患者而言,哌柏西利(Palbociclib)Palbonix的耐药性可能会导致药物的疗效减弱,从而使得肿瘤继续生长和扩散。因此,了解和管理耐药性对于改善患者的治疗结果至关重要。

2. 耐药性的原因

哌柏西利(Palbociclib)Palbonix耐药性可以由多个因素引起。其中一个主要原因是基因突变。乳腺癌细胞中的某些基因可能会发生突变,使得哌柏西利(Palbociclib)Palbonix无法有效抑制肿瘤的生长。此外,其他信号通路的激活也可能导致耐药性的发展,例如通过激活ER(雌激素受体)和PI3K(磷脂酰肌醇3激酶)信号通路。

3. 管理耐药性的方法

在面对哌柏西利(Palbociclib)Palbonix耐药性时,有几种管理方法可以采取。一种常见的策略是联合使用其他药物。通过与其他靶向药物或化疗药物的联合治疗,可以提高治疗效果并延缓或克服耐药性的发展。此外,选择合适的治疗顺序和时间也很重要。定期监测患者的基因突变状态,并根据结果调整治疗方案,可以帮助减少耐药性的发展。

4. 未来的研究和展望

对于哌柏西利(Palbociclib)Palbonix耐药性的研究仍在进行中,希望能够找到更好的方法来预测、预防和管理耐药性。基于个体化的治疗也是未来的方向之一,通过了解每个患者的基因变异情况和信号通路激活状态,可以制定更加针对性的治疗方案,以提高治疗效果。

哌柏西利(Palbociclib)Palbonix耐药性是治疗乳腺癌时面临的一个重要问题。通过深入研究耐药性的原因,并积极探索管理策略,我们有望提高乳腺癌患者的治疗效果,并改善他们的生存预后。未来的研究将继续致力于解决这一难题,为患者提供更好的治疗选择和护理方案。