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度伐利尤单抗(Durvalumab)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项

发布时间:2025-01-30 08:53:21 阅读:1452 来源:问药网
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德瓦鲁单抗

德瓦鲁单抗 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长 用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性  不良反应的剂量调整  不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。  一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。  如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。  准备和管理  1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。  2、不要摇晃  3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。  将稀释的溶液轻轻倒置混合。  不要摇晃溶液。  稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。  4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶  输液准备:  1、德瓦鲁单抗不含防腐剂  2、准备好输液后立即给药。  如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过:  在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天  室温至25°C(77°F)下8小时  3、不要冷冻,不要摇晃  4、所有药品应该使用单独的输液管
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度伐利尤单抗(Durvalumab)的适应症,功效与作用,用法用量,副作用,注意事项,度伐利尤单抗(Durvalumab)的副作用包括免疫介导的内脏病变、内分泌疾病和皮肤反应,以及感染症状和其他如头痛、咳嗽、恶心等。症状包括黄疸、尿频、咳嗽、突眼、乏力、头晕、皮疹、瘙痒、红肿、疼痛等。使用时需注意观察身体反应,及时处理不适症状。

1. 适应症

度伐利尤单抗主要用于治疗经过化疗和放疗仍有进展的局部晚期非小细胞肺癌患者。同时,它也被批准用于治疗胆道癌,尤其是在经过一线治疗后病情进展的患者。此外,针对肝细胞癌,度伐利尤单抗可用于联合其他疗法,适用于需要进一步治疗的病例。

2. 功效与作用

度伐利尤单抗通过阻断PD-L1(程序性死亡配体1)与T细胞表面PD-1受体的结合,从而增强T细胞的抗肿瘤免疫反应。研究表明,在多项临床试验中,度伐利尤单抗在改善患者的生存期和缓解率方面表现出积极的效果,特别是在非小细胞肺癌和胆道癌患者中。

3. 用法用量

度伐利尤单抗的标准给药方案通常为每两周静脉注射一次,单次剂量为1500 mg。具体剂量及治疗方案应根据患者的实际情况(如体重、病情等)由医生合理调整。治疗期间,患者需定期就医进行评估和监测,以确保药物的安全有效。

4. 副作用

度伐利尤单抗在临床使用中可能引发一些副作用,常见的不良反应包括疲劳、皮疹、食欲下降、咳嗽和呼吸急促等。部分患者可能出现免疫介导的副作用,如肺炎、肝炎、肾炎等,因而在治疗过程中需密切监测病情变化。一旦出现严重副作用,患者应及时与医生联系进行处理。

5. 注意事项

在使用度伐利尤单抗之前,患者需向医生详细告知自身健康状况,包括既往病史、目前用药及过敏史等。此外,应用期间应定期进行肝功能和肾功能等相关检查。如正在接受其他免疫治疗或化疗,患者需在医生指导下合理安排用药计划,以避免药物间的相互作用。

综上所述,度伐利尤单抗作为一种重要的免疫治疗药物,在多种癌症的治疗中展现出良好的应用前景。患者在使用本药物时应关注其适应症、功效、副作用及相关注意事项,遵循医嘱,确保安全有效的治疗效果。