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乌帕替尼(Upadacitinib)治疗过程中是否需要注意肾脏健康?

发布时间:2025-01-30 16:32:22 阅读:1164 来源:问药网
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乌帕替尼

乌帕替尼 生产厂家:孟加拉齐斯卡ZISKA制药 功能主治:口服JAK抑制剂,用于多种免疫性疾病,临床缓解率高 用法用量:用法用量  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊椎关节炎:建议剂量为15 mg,每日一次。  特应性皮炎:  12岁及以上体重至少40 kg的儿科患者和65岁以下的成年人:起始剂量为口服15 mg,每日一次。  如果没有达到足够的疗效,考虑将剂量增加至30 mg,每天一次。  65岁及以上的成年人:建议剂量为每次15mg,每日一次。  严重肾损害的患者:建议剂量为每次15mg,每日一次。  溃疡性结肠炎:  成人:乌帕替尼的推荐诱导剂量为45 mg,每天一次,持续8周;乌帕替尼维持治疗的推荐剂量为15 mg,每日一次。  对于难治性、严重性或广泛性疾病的患者,可考虑每日服用30 mg。  如果30 mg剂量未达到足够的治疗效果,则停止30mg的服用。  使用维持反应所需的最低有效剂量。  肾损害或肝损害患者的推荐剂量:  肾损害患者:  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、强直性脊柱炎和非X线轴性脊髓炎:轻度、中度或重度肾损害患者无需调整剂量。  特应性皮炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。  溃疡性结肠炎:对于严重肾损害患者,建议剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次;轻度或中度肾损害患者无需调整剂量;不建议用于终末期肾病患者。  肝损害患者:  乌帕替尼不建议用于严重肝损害患者。  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射轴性脊柱关节炎:轻度或中度肝损害患者无需调整剂量。  溃疡性结肠炎:对于轻度至中度肝损害患者,推荐剂量为:诱导:30 mg,每天一次,持续8周;维持:15 mg,每日一次。  药物相互作用引起的剂量调整:  类风湿关节炎、银屑病性关节炎、特应性皮炎、强直性脊柱炎和非放射线轴性脊髓炎:接受强CYP3A4抑制剂的患者的推荐剂量为15 mg,每日一次。  溃疡性结肠炎:接受强CYP3A4抑制剂的溃疡性结炎患者的推荐剂量:诱导:每天30 mg,持续8周;维持:每天15 mg
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乌帕替尼(Upadacitinib)治疗过程中是否需要注意肾脏健康?,乌帕替尼(Upadacitinib)适用于:1.类风湿性关节炎。2.银屑病性关节炎。3.特应性皮炎。4.溃疡性结肠炎。乌帕替尼(Upadacitinib)用于治疗中至重度活动性类风湿关节炎、活动性银屑病性关节炎和活动性溃疡性结肠炎,使用时的注意事项:1.感染风险:监测任何感染的迹象,因为乌帕替尼可能增加感染的风险。2.血液监测:定期检查血细胞计数,特别是淋巴细胞和中性粒细胞。3.肝功能检测:定期监测肝功能指标。4.胆固醇水平监测:可能会导致血脂水平升高。5.肺炎球菌和流感疫苗:建议接种疫苗。6.肿瘤监测:注意肿瘤发生的迹象,特别是皮肤癌。

乌帕替尼(Upadacitinib)是一种口服的选择性Janus激酶(JAK)抑制剂,广泛用于治疗若干自身免疫性疾病,包括类风湿性关节炎、银屑病、特应性皮炎和溃疡性结肠炎。在使用乌帕替尼的过程中,尤其是在长期治疗中,关注患者的肾脏健康显得尤为重要。本文将探讨在使用乌帕替尼治疗时需要注意的肾脏健康相关因素。

1. 乌帕替尼的作用机制与肾脏健康

乌帕替尼通过抑制JAK信号通路,减少炎症反应并改善症状。JAK抑制剂也可能影响肾脏的功能和健康。值得注意的是,特定的JAK抑制剂可能引起肾脏功能的改变,特别是在有基础疾病或肾脏损伤的患者中。因此,了解其作用机制,有助于预测其对肾脏的潜在影响。

2.长期使用的肾脏风险

临床研究表明,乌帕替尼在长期使用时可能与肾功能指标的变化有关。一些患者在接受治疗期间,可能出现肌酐升高等肾功能异常。因此,医生建议在治疗过程中定期监测患者的肾功能,以便及早发现潜在的肾脏问题,并采取相应措施。

3. 患者基础疾病与监测管理

对于有肾脏病史或基础疾病的患者,使用乌帕替尼时需要格外谨慎。这类患者可能更易受到治療影响,因此在治疗前应进行全面评估,并在治疗过程中加强肾功能监测。此外,调整药物剂量或选择其他适合的治疗方案,也是保护肾脏健康的重要策略。

4. 不良反应的识别与应对

乌帕替尼治疗的过程中,患者应了解可能出现的肾脏相关不良反应,例如水肿、尿量变化等。如果出现这些症状,患者应及时与医生沟通,以便进行相应的评估和干预。同时,了解并发症的早期迹象,可以帮助患者更好地管理自身健康,确保治疗的安全性与有效性。

综上所述,乌帕替尼作为一种治疗多种自身免疫性疾病的有效药物,在使用过程中需要高度关注肾脏健康。通过定期监测、谨慎评估和及时干预,可以帮助患者最大程度降低肾脏相关不良反应的发生风险,从而确保治疗的安全性和有效性。