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氯吡格雷的注意事项和用药禁忌症

发布时间:2025-02-06 16:12:05 阅读:1254 来源:问药网
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氯吡格雷 Clopidogrel Plavix 波立维

氯吡格雷 Clopidogrel Plavix 波立维 生产厂家:美国百时美施贵宝公司(Bristol Myers Squibb) 功能主治:用于患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 用法用量:  成人和老年人  波立维推荐剂量为每天75 mg每日一次。  对于急性冠脉综合征的患者:  - 非ST段抬高性急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者 ,应以单次负荷量氯吡格雷300mg开始,然后以75 mg,每日1次连续服药(合用阿司匹林75-325 mg/日)。由于服用较高剂量的阿司匹林有较高的出血危险性,故推荐阿司匹林的剂量不应超过100 mg。最佳疗程尚未正式确定。临床试验资料支持用药12个月,用药3个月后表现出最大效果。(参见【临床试验】)  - ST段抬高性急性心肌梗死 :应以负荷量氯吡格雷开始,然后以75 mg每日1次,合用阿司匹林,可合用或不合用溶栓剂。对于年龄超过75岁的患者,不使用氯吡格雷负荷剂量。在症状出现后应尽早开始联合治疗,并至少用药4周。目前还没有研究对联合使用氯吡格雷和阿司匹林超过4周后的获益进行证实(参见【临床试验】)。  ·近期心肌梗死患者(从几天到小于35天),近期缺血性卒中患者(从7天到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者推荐剂量为每天75mg。  ·如果漏服:  - 在常规服药时间的12小时内漏服:患者应立即补服一次标准剂量,并按照常规服药时间服用下一次剂量;  - 超过常规服药时间的12小时后漏服:患者应在下次常规服药时间服用标准剂量,无需剂量加倍。  ·儿童和未成年人 :  18岁以下患者的安全有效性尚未建立。  ·肾功能损伤:  对于肾损伤的患者的治疗经验有限。(参见【注意事项】)  ·肝功能损伤:  对于有出血倾向的中度肝损伤患者的治疗经验有限。(参见【注意事项】)  ·服用方法:口服,与或不与食物同服。
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氯吡格雷的注意事项和用药禁忌症,氯吡格雷(Clopidogrel)的注意事项包括:严格遵循医嘱剂量和用法,注意可能增加的出血风险,特别是在与其他抗凝药物合用时。若发生过敏反应或血液学异常,应立即停药并就医。同时,肝肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女等特殊人群应慎用。定期复诊,检查血液凝固功能和血常规,确保用药安全有效。如有疑虑或不适,请及时咨询医生。

氯吡格雷(Clopidogrel)是一种广泛使用的抗血小板药物,主要用于预防动脉粥样硬化引起的心血管疾病,如心肌梗死和中风。尽管其在临床上有显著疗效,但使用氯吡格雷时需注意一些重要事项和禁忌症,以确保患者的安全和疗效。

1. 注意事项

氯吡格雷的使用期间,患者需定期监测血小板功能,以评估药物的有效性。同时,要注意药物与其他药物的相互作用,尤其是与阿司匹林、华法林等其他抗凝药物的联合使用,可能增加出血风险。此外,服用氯吡格雷的患者应避免突发停止用药,以免导致心脑血管事件的发生。建议在医生指导下逐渐停药。

2. 用药禁忌症

虽然氯吡格雷对多数患者有效,但某些特定人群不适合使用这一药物。例如,已知对氯吡格雷成分过敏的患者、近期发生重度出血(如脑出血、胃肠出血)的患者,均应避免使用。此外,活动性出血或有严重出血倾向的患者也应禁用氯吡格雷。在使用前,患者应告知医生自身的疾病史以及正在服用的其他药物。

3. 特殊人群的使用

对于老年患者或肾功能不全的患者,使用氯吡格雷时应谨慎。老年人代谢能力下降,可能增大不良反应的风险;而肾功能不全患者则可能因药物清除效率降低而导致药物蓄积。因此,这些患者需要仔细评估用药的风险和益处,并在医生的监督下进行用药调整。

4. 合理的用药管理

患者在使用氯吡格雷期间,需严格遵循医生的用药建议,避免自行调整药物剂量。应定期进行血液检查,评估药物的疗效及潜在的副作用。同时,患者可通过健康教育,了解自身疾病情况,提高药物使用的依从性,以保证治疗效果的最大化。

氯吡格雷是一种有效的抗血小板药物,但使用前需充分了解其注意事项和禁忌症,确保在专业医师指导下进行合理用药。患者应时刻关注自身的健康状况,定期复诊,以便及时调整治疗方案,降低风险,获得最佳的治疗效果。