阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼(Axitinib)可以间断服用吗,阿昔替尼(Axitinib)推荐剂量阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。
阿昔替尼(Axitinib)是一种靶向药物,主要用于治疗晚期肾细胞癌(RCC)。在治疗过程中,患者常常需要对药物的服用方式进行仔细管理,包括是否可间断服用。本文将探讨阿昔替尼的服用方式、间断服用的影响以及如何在医生指导下进行调整。
1. 阿昔替尼的作用机制
阿昔替尼是一种口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要作用于肾脏肿瘤细胞中的生长因子受体,从而抑制肿瘤的生长和扩散。通过阻断肿瘤血管生成,阿昔替尼能够有效减少肿瘤的供血,提高治疗效果。这款药物在临床试验中显示出了良好的疗效,是晚期肾癌患者的重要治疗选择。
2. 治疗方案的制定
在任何药物治疗中,治疗方案的制定通常基于患者的具体情况,包括肿瘤的阶段、患者的身体状况、以往的治疗经历等。对于阿昔替尼的服用,医生通常会推荐连续服用,以达到最佳的治疗效果。根据患者对药物的耐受性,可能会调整剂量或服用频率。
3. 间断服用的考量
考虑到阿昔替尼的副作用(如高血压、疲劳和胃肠道反应等),部分患者可能会在服用过程中感到不适。在这种情况下,间断服用的可能性受到关注。虽然理论上可以在医生的指导下逐渐调整用药,但间断服用可能会影响药物在体内的稳定浓度,进而降低治疗效果。因此,如果需要间断服用,必须在专业医生的建议下进行,确保不会影响整体治疗方案。
4. 医生的指导和监测
对于是否可以间断服用阿昔替尼,最权威的建议来自负责患者治疗的医生。医生会根据各项检测指标和患者的实际反应,评估患者的需要。在整个治疗过程中,定期监测药物的疗效与副作用,及时调整治疗方案,对于提高治疗成功率和患者的生活质量至关重要。
阿昔替尼的用药管理需要个体化对待。肾癌患者在接受阿昔替尼治疗时如有间断服用的考虑,务必与医生进行充分沟通,以确保在安全的前提下,获得最佳的治疗效果。