阿伐曲泊帕片
生产厂家：日本卫材
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量： 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40～5040 mg (2片)5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5 每天20mg4 20mg，每周三次3 20mg，每周两次或40mg，每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片)，每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为：发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为：低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为：头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为：头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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阿伐曲泊帕(Avatrombopag)Doptelet片作用机制,阿伐曲泊帕(Avatrombopag)是一种口服的第二代促血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），主要用于治疗成人原发性慢性免疫性血小板减少症（ITP），主要有以下一些疗效：1、增加血小板计数，阿伐曲泊帕(Avatrombopag)通过刺激骨髓中的血小板生成，促进血小板的生长和成熟，从而增加血小板计数。2、提高止血能力，通过增加血小板计数，阿伐曲泊帕(Avatrombopag)可以提高患者的止血能力，减少出血的风险。该药品在治疗相关疾病方面表现出色，疗效显著、安全性高。
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet是一种用于治疗血小板减少症的药物。它具有一种独特的作用机制，可以有效地增加血小板数量，从而改善患者的血小板减少症状并减少出血风险。
1. 作用机制概述
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet属于一类叫做血小板生成素受体激动剂的药物。它通过刺激骨髓中的血小板生成，促进血小板的增加。阿伐曲泊帕的作用机制主要涉及与血小板生成素受体（TPO-R）的结合，通过模拟促进因子与该受体的结合来刺激血小板生产。
2. 血小板生成的调节
血小板是血液中的一种细胞片段，起着血液凝结和止血的重要作用。正常情况下，血小板的数量由骨髓中的造血干细胞生成，并受到体内的调节因子的控制。其中，血小板生成素是一种重要的调节因子，它通过与TPO-R结合刺激骨髓中的血小板生成。
3. 阿伐曲泊帕的作用机制
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）是一种口服给药形式的药物，被吸收后会被转化为活性代谢产物。这种代谢产物能够与TPO-R结合，激活血小板生成的信号通路，进而刺激骨髓中的造血干细胞增殖和分化成血小板。通过增加血小板的数量，阿伐曲泊帕可以提高患者的血小板计数，从而改善血小板减少症状。
4. 应用和潜在的风险
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet的应用主要用于治疗慢性肝病相关的血小板减少症，并在一些特定情况下也可以用于免疫性血小板减少症的治疗。这种药物的使用可能会提高患者的出血风险，因此需要在医生的指导下进行监测和调整剂量。治疗过程中还要注意患者的肝功能和可能的药物相互作用。
阿伐曲泊帕（Avatrombopag）Doptelet通过与血小板生成素受体的结合，刺激血小板生成，并在治疗血小板减少症方面发挥作用。它的独特机制可以有效地增加血小板数量，改善患者的症状，并减少出血风险。使用该药物需要在医生的指导下进行监测和调整剂量，以确保安全和有效的治疗效果。
