达可替尼
生产厂家：孟加拉珠峰制药（Everest）
功能主治：用于局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一线治疗
用法用量：推荐用量 VIZIMPRO达可替尼的推荐剂量为每天口服45毫克，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。VIZIMPRO达可替尼可以在有或没有食物的情况下服用 。 每天在同一时间服用VIZIMPRO达可替尼。如果患者呕吐或错过剂量，请不要服用额外的剂量或弥补错过的剂量，但继续服用下一个预定剂量。 不良反应的剂量调整 酸减少剂的剂量修改 服用VIZIMPRO达可替尼时避免同时使用质子泵抑制剂(PPIs)。作为PPI的替代品，使用局部作用的抗酸剂或使用组胺 2(H2) – 受体拮抗剂，在服用H2受体拮抗剂之前至少6小时或10小时后给予VIZIMPRO达可替尼 。
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然而，达可替尼和达克替尼在药理特性、疗效和副作用方面存在差异。首先，达可替尼是一种不可逆性EGFR抑制剂，意味着它能够持久地结合于EGFR，从而发挥持续的抗肿瘤作用。而达克替尼是一种可逆性EGFR抑制剂，它能够结合于EGFR，但其结合能力相对较短暂，因此可能需要更频繁的药物给药。
其次，疗效方面，研究表明，达可替尼在治疗EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者方面，显示出明显的生存期延长和临床疗效。而达克替尼在治疗EGFR阳性晚期或转移性非小细胞肺癌患者方面，疗效明显，尤其是在治疗EGFR T790M突变的患者中，其生存期显著延长。最后，副作用方面，虽然达可替尼和达克替尼都是相对安全的药物，但它们仍然存在一些不同的副作用。达可替尼最常见的不良反应包括腹泻、皮疹和手足综合征等。而达克替尼的主要副作用包括腹泻、皮疹、恶心和虚弱等症状。此外，达可替尼还可以引起肺部毒性反应，如间质性肺病和肺源性呼吸窘迫等。
综上所述，达可替尼和达克替尼是两种在肺癌治疗中广泛使用的药物，它们都通过抑制EGFR来发挥抗肿瘤作用。然而，达可替尼是一种不可逆性抑制剂，而达克替尼是一种可逆性抑制剂。两者在疗效和副作用方面也存在一些差异。因此，在制定治疗方案时，医生应根据患者的具体情况和基因突变类型，选择适当的药物和剂量，以最大限度地提高治疗效果，并减少不良反应的发生。
