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瑞武丽珠单抗对免疫力的影响

发布时间:2025-02-13 10:48:44 阅读:1389 来源:问药网
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瑞武丽珠单抗

瑞武丽珠单抗 生产厂家:美国亚力兄制药(Alexion Pharma) 功能主治:Ultomiris适用于治疗阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)成人患者、Ultomiris适用于治疗体重10kg或以上的非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)患者 用法用量:  1、成人PNH和aHUS患者:  推荐的给药方案包括负荷剂量和维持剂量,通过静脉输注给药。给药剂量基于患者体重,如表1所示。 对于成年患者(≥ 18岁),维持剂量应每8周间隔给药一次,从负荷剂量后2周开始行政。  给药方案允许偶尔在预定输注日的±7天内变化(除了第一次维持剂量的雷武珠单抗,但后续剂量应根据原始方案给药)。  对于从依库珠单抗转换为雷武珠单抗的患者,应在最后一次依库珠单抗输注后2周给予 ravulizumab 负荷剂量,然后每8周给予一次维持剂量,从负荷剂量给予后2周开始,如表 1所示。  表1:Ravulizumab基于体重的给药方案  体重范围(公斤)负荷剂量(毫克)维持剂量 (毫克)给药间隔  ≥40至<6024003000每8周  ≥60至<10027003300每8周  ≥10030003600每8周  维持剂量在负荷剂量后2周给药  尚未在体重低于40kg的PNH患者中研究 Ravulizumab。  没有伴随PE/PI(血浆置换或血浆置换,或新鲜冰冻血浆输注)与ravulizumab 一起使用的经验。 PE/PI的给药可能会降低 ravulizumab 血清水平。  PNH是一种慢性疾病,建议在患者的一生中继续使用ravulizumab进行治疗,除非有临床指征停止使用ravulizumab。  在aHUS中,用于解决血栓性微血管病(TMA)表现的ravulizumab治疗应至少持续6个月,超过此时间需要针对每位患者单独考虑治疗时间。由治疗医疗保健提供者确定(或有临床指征)的TMA复发风险较高的患者可能需要长期治疗。  2、儿科人群  非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)  体重≥40kg的aHUS儿科患者按照成人给药建议进行治疗。≥10kg至<40kg的儿科患者的基于体重的剂量和给药间隔见表2。  表2:用于40kg以下儿科患者的基于体重的Ravulizumab给药方案  体重范围(公斤)负荷剂量(毫克)维持剂量 (毫克)给药间隔  ≥10至<20600600每4周  ≥20至<309002100每8周  ≥30至<4012002700每8周  维持剂量在负荷剂量后2周给药  支持ravulizumab对体重低于10kg患者的安全性和有效性的数据有限。当前可用的数据在进行了描述,但对于体重低于10公斤的患者,无法对剂量学提出建议。
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瑞武丽珠单抗(Ravulizumab)是一种针对补体系统的单克隆抗体,它在治疗阵发性夜间血红蛋白尿(PNH)和非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)方面显示出了良好的疗效。近年来,关于瑞武丽珠单抗对免疫力的影响引起了广泛关注。本文将探讨瑞武丽珠单抗的作用机制、临床应用以及其对患者免疫系统的潜在影响。

1. 背景介绍

阵发性夜间血红蛋白尿是一种罕见的血液病,其特点是红细胞在夜间或清晨破裂,导致患者出现血红蛋白尿和贫血。非典型溶血性尿毒症综合征则是一种由补体系统异常引起的疾病,常常导致严重的肾功能损害。瑞武丽珠单抗通过抑制补体系统的活性,从而减少对红细胞的攻击,缓解这些疾病的症状。

2. 瑞武丽珠单抗的作用机制

瑞武丽珠单抗靶向补体C5蛋白,通过继发性抑制补体蛋白的裂解,防止其对红细胞的破坏。其作用机制类似于其他补体抑制剂,但瑞武丽珠单抗的给药频率更低,药效更持久,这使得其在临床上备受欢迎。通过减少补体介导的溶血,瑞武丽珠单抗能够有效改善患者的症状和生活质量。

3. 对免疫系统的影响

虽然瑞武丽珠单抗在治疗方面展现出积极效果,但其对免疫系统的影响仍需引起注意。补体系统是人体免疫反应的重要组成部分,抑制补体活动可能会对机体的免疫反应产生一定影响。在使用瑞武丽珠单抗的患者中,存在增加感染风险的担忧,尤其是与补体相关的感染,例如脑膜炎球菌感染。因此,在治疗过程中,患者需接受进一步的防疫措施和监测。

4. 临床应用及监测

在临床研究中,瑞武丽珠单抗展现了良好的安全性和耐受性。尽管患者在接受治疗的过程中可能面临免疫力降低的问题,但通过定期的医学监测,能够有效早期发现并控制潜在的并发症。此外,医生在开处方时,应考虑患者的个体情况,以制定更合适的治疗方案。

瑞武丽珠单抗在治疗阵发性夜间血红蛋白尿和非典型溶血性尿毒症综合征方面具有重要的临床意义。患者在接受治疗时必须重视免疫系统的潜在影响,并采取适当的预防措施以降低感染风险。未来的研究将进一步揭示瑞武丽珠单抗在免疫调节方面的作用,以便于更好地评估其在临床实践中的应用。