维拉苷酶
生产厂家:美国Shire Human Genetic Therapies,Inc.
功能主治:1型高雪氏症(戈谢病)患者的长期酶替代治疗
用法用量: 1、酶替代治疗初治患者的推荐起始剂量 VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下给药。在初治成人和4岁及以上初治儿科患者中,推荐的 VPRIV 起始剂量为60单位/kg,每2周一次,60 min静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。 2、从 Imigluce rase 转换为 VPRIV 目前正在接受稳定剂量伊米苷酶治疗1型高雪氏症的成人和4岁及以上儿童患者可以在伊米苷酶末次给药后2周以之前的伊米苷酶剂量开始VPRIV(维葡瑞)治疗,转换为VPRIV。VPRIV(维葡瑞)应在医疗保健专业人员的监督下通过 60 min 静脉输注给药。可根据每例患者治疗目标的实现和维持情况调整剂量。 3、VPRIV 冻干粉的复溶 r VPRIV(维葡瑞)是一种冻干粉末,在静脉输注前需要使用无菌技术复溶和稀释。VPRIV(维葡瑞)应按以下方法制备: (a)根据个体患者的体重和处方剂量确定待复溶的小瓶数量。 (b)将4.3 mL无菌注射用水 (USP) 注入含有VPRIV(维葡瑞)冻干粉的小瓶中。 (c)轻轻混合。请勿摇晃。复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液 浓度为100 U/mL(4 mL溶液中含400U VPRIV)。 (d)如果需要额外的小瓶,重复步骤 (b) 和 (c)。 (e)目视检查小瓶中复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液。溶液应澄清至略带乳光,无色。如果溶液变色或存在异物,请勿使用。 (f)使用单个注射器,从适当数量的小瓶中抽取计算剂量的药物。使用单独的注射器,从适合静脉给药的100 mL 0.9%氯化钠注射液袋中抽出空气。然后将计算的VPRIV(维葡瑞)剂量直接稀释于0.9%氯化钠注射液中。轻轻混合。请勿摇晃。偶尔可能发生轻微絮凝(描述为白色不规则形状颗粒)。轻微絮凝的稀释溶液可用于给药。 (g)由于VPRIV(维葡瑞)不含防腐剂,立即使用复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液和稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液。如果不可能立即使用,复溶的VPRIV(维葡瑞)溶液或稀释的VPRIV(维葡瑞)溶液可在2℃下储存长达24小时至ºC(36ºF-46ºF)。请勿冷冻和避光。在小瓶复溶后24小时内完成输注。 (h)小瓶仅供一名患者一次性使用。丢弃任何未使用的溶液。 4、重要给药说明 通过在线低蛋白结合0.2或0.22 µm过滤器在 60 min 内给予VPRIV(维葡瑞)稀释液。由于尚未评价VPRIV(维葡瑞)溶液与其他产品的相容性,因此不得在同一输液管路中与其他产品一起输注VPRIV(维葡瑞)。
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维拉苷酶治疗戈谢病需要多久见效,维拉苷酶(velaglucerase alfa)的适应证主要包括1型戈谢病(Gaucherdisease)的长期酶替代治疗(ERT)。该药物可以催化葡糖脑苷脂水解,减少葡糖脑苷脂累积,被设计用来替代1型戈谢氏病患者缺乏的葡萄糖脑苷酶。
维拉苷酶(velaglucerase alfa)是一种用于治疗戈谢病的酶替代疗法。戈谢病是一种遗传性代谢疾病,由于体内缺乏葡糖脑苷脂酶(GCase)导致脂肪物质在细胞内积聚,进而损害多个器官。维拉苷酶的作用是补充缺乏的酶,从而改善患者的症状和生活质量。患者在开始治疗后多久可以见效,这是一项复杂的研究问题。
1. 维拉苷酶的作用机制
维拉苷酶通过提供外源性补充的酶来代替体内缺乏的GCase。这种补充能够促进脂肪物质的代谢,有助于减少其在细胞内的积聚。其主要作用目标是巨噬细胞,这些细胞在戈谢病中被脂肪物质淤积而引起的功能障碍影响最大。通过提升酶的活性,维拉苷酶能够有效改善患者的健康状况。
2. 期待的见效时间
患者在接受维拉苷酶治疗后,通常会在数周内感受到改善。临床试验数据显示,大部分患者在开始治疗的2到3个月内会出现明显的临床改善。这包括外周血象的变化、脾脏和肝脏体积的缩小,以及患者的生活质量的提高。不过,个体之间的差异可能较大,有些患者可能需要更长时间才能观察到显著效果。
3. 影响见效时间的因素
见效时间受多种因素影响,包括患者的病情严重程度、治疗前的基础状态、身体对酶替代疗法的反应及遵从医嘱的情况。有些患者在开始治疗后可能会经历一段适应期,而对于慢性症状,改善可能会出现得更慢。此外,定期的监测和评估可以帮助调整治疗方案,从而加速见效。
4. 维持治疗与长期效果
一旦患者开始接受维拉苷酶治疗,维持治疗是至关重要的。持续的酶替代疗法能够保持效果,防止症状复发。许多研究指出,长期使用维拉苷酶可以显著改善患者的临床表现和生存质量。但长期的效果和安全性仍需继续观察,以确保患者的安全和疗效。
综上所述,维拉苷酶治疗戈谢病通常在2到3个月内见效,但个体差异较大,具体情况可能因患者的整体健康状况和治疗反应而不同。对患者来说,及时监测和遵循医生的指导至关重要,以达到最佳的治疗效果。