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安必素(AmBisome)是否可以用于儿童早期治疗

发布时间:2025-02-16 15:29:29 阅读:1168 来源:问药网
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安必素

安必素 生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences) 功能主治:一线抗真菌药物,治疗深部真菌感染有效率高 用法用量:用法用量  静脉用药:开始静脉滴注时先试以1~5mg或按体重一次0.02~0.1mg/kg给药,以后根据患者耐受情况每日或隔日增加5mg,当增至一次 0.6~0.7mg/kg时即可暂停增加剂量,此为一般治疗量。  成人最高一日剂量不超过1mg/kg,每日或隔1~2日给药1次,累积总量 1.5~3.0g,疗程1~3个月,也可长至6个月,视病情及疾病种类而定。  对敏感真菌感染宜采用较小剂量,即成人一次20~30mg,疗程仍宜长。  鞘内给药:首次0.05~0.1mg,以后渐增至每次0.5mg,最大量一次不超过1mg,每周给药2~3次,总量15mg左右。  鞘内给药时宜与小剂量地塞米松或琥珀酸氢化可的松同时给与,并需用脑脊液反复稀释药液,边稀释边缓慢注入以减少不良反应。  局部用药:气溶吸入时成人每次5~10mg,用灭菌注射用水溶解成0.2%~0.3%溶液应用;超声雾化吸入时本品浓度为0.01%~0.02%,每日吸入2~3次,每次吸入5~10ml;持续膀胱冲洗时每日以两性霉素B 5mg加入1000ml灭菌注射用水中,按每小时注入40ml速度进行冲洗,共用5~10日。  静脉滴注或鞘内给药时,均先以灭菌注射用水10ml配制本品50mg,或5ml配制25mg,然后用5%葡萄糖注射液稀释(不可用氯化钠注射液,因可产生沉淀),滴注液的药物浓度不超过10mg/100ml,避光缓慢静滴,每次滴注时间需6小时以上,稀释用葡萄糖注射液的pH值应在4.2以上。  鞘内注射时可取5mg/ml浓度的药液1ml,加5%葡萄糖注射液19ml稀释,使最终浓度成250μg/ml。  注射时取所需药液量以脑脊液5~30ml反复稀释,并缓慢注入。  鞘内注射液的药物浓度不可高于25mg/100ml,pH值应在4.2以上。
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安必素(AmBisome)是否可以用于儿童早期治疗,安必素(AmBisome)适用于患有深部真菌感染的患者;因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者,或已经接受过治疗无效的患者均可使用。安必素(AmBisome)儿童的全身性真菌感染和高热性中性粒细胞减少症的儿童中的推测性真菌感染均已成功用AmBisome治疗,但未见异常不良事件的报道。AmBisome已在一个月至18岁的儿科患者中进行了研究。这些临床研究中使用的剂量与成人所用剂量相同(以mg/kg体重计)。由于缺乏安全性和有效性数据,不建议将AmBisome用于1个月以下的儿童。

安必素(AmBisome)是一种注射用的两性霉素B脂质体,主要用于治疗由真菌引起的严重感染。鉴于儿童免疫系统发育不成熟及其对药物的特殊反应,本文将探讨安必素是否适用于儿童早期治疗。

1. 安必素的药理机制

安必素的主要成分是两性霉素B,这是一种具有广谱抗真菌活性的药物。通过与真菌细胞膜上的甾醇结合,安必素能够破坏细胞膜的功能,从而导致真菌的死亡。由于其脂质体形态,安必素可以减少对人体细胞的毒性,提高药物的生物利用度和安全性。

2. 儿童真菌感染的特征

儿童在早期阶段易受各种感染的影响,尤其是免疫系统尚未完全发育时,真菌感染的风险更高。常见的真菌感染包括念珠菌感染和隐球菌病等,这些感染如果不及时治疗,可能导致严重并发症。因此,及早、有效的治疗至关重要。

3. 安必素在儿童中的应用研究

多项研究已探讨安必素在儿童中的使用情况,结果表明其在治疗严重真菌感染方面具有良好的疗效和安全性。虽然使用安必素的儿童病例相对较少,但已有的临床数据支持该药物在儿童中的应用。部分研究显示,安必素的剂量可以根据儿童的体重进行调整,从而确保安全性和有效性。

4. 安必素的副作用及监测

尽管安必素在治疗中相对安全,但使用中仍需注意可能出现的副作用。常见副作用包括肾功能损害、电解质失衡和过敏反应等。因此,在儿童患者使用安必素时,医生需严密监测患者的肾功能及电解质水平,并随时调整治疗方案以确保安全。

综上所述,安必素在儿童早期治疗真菌感染中具有良好的应用前景。通过可靠的临床证据和合理的用药监测,安必素不仅能够有效控制感染,还能在确保安全的情况下给予儿童病患必要的治疗。考虑到每个儿童患者的特殊情况,使用安必素时仍需在专业医生的指导下进行,以确保最佳疗效和最小副作用。