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哌柏西利(帕博西尼)的用法用量及剂量修改

发布时间:2025-02-23 10:15:46 阅读:1472 来源:问药网
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哌柏西利

哌柏西利 生产厂家:老挝贝泉生物 功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌 用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。  哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。  治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。  当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。  给药方法  口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。  哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。  哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊)  如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。  应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。  如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。  【剂量调整】  建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。  出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。  在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。  对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。  特殊人群  老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。  儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。  肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。  重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。  肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。  需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。  与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整  避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。
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哌柏西利(帕博西尼)的用法用量及剂量修改,哌柏西利(Palbociclib)推荐用量为125mg每天一次,与食物服用,服用21天,停7天。建议根据个体安全性和耐受性中断和/或剂量减低给药。

哌柏西利(帕博西尼)是一种新型的口服乳腺癌靶向治疗药物,被广泛应用于激素受体阳性、人类表皮生长因子受体2阴性的晚期乳腺癌的治疗中。本文将介绍哌柏西利的用法用量,并讨论剂量的调整。

1. 适应症和用法用量

哌柏西利主要用于乳腺癌的治疗。对于女性激素受体阳性(ER+)和人类表皮生长因子受体2阴性(HER2-)的晚期或转移性乳腺癌患者来说,它是一种重要的治疗选择。一般建议患者在用药前需要接受雌激素受体(ER)和人类表皮生长因子受体2(HER2)的检测,以明确疾病的分子亚型。

根据临床试验和指南的建议,通常建议患者在哌柏西利的治疗方案中,每天口服一次,连续服用21天,然后休药7天,形成一个周期。具体剂量的选择与患者的整体情况有关,常见的推荐剂量为125毫克。剂量的调整需要基于患者的血常规、肝功能和肾功能等指标进行评估。

2. 剂量修改的原因和方法

在哌柏西利的治疗过程中,剂量的修改可能是必要的。一方面,药物的副作用需要注意,例如骨髓抑制、疲劳、口干、恶心等不适反应。另一方面,患者的疾病状态和耐药性的发展也可能影响剂量的选择。

根据临床实践和反馈,以下情况可能需要对哌柏西利的剂量进行修改:

中度或严重的药物不良反应。如果患者出现严重的不良反应,如骨髓抑制,剂量可能需要减少或停用。相应地,如果不良反应减轻或消失,可以考虑恢复或增加剂量。

疾病进展或耐药性的出现。如果患者的疾病进展或出现耐药性,可以考虑增加哌柏西利的剂量或与其他治疗药物联合使用。但在进行剂量修改之前,需要进行全面的评估和医生的指导。

3. 剂量修改的注意事项

在进行哌柏西利剂量调整时,需要特别注意以下事项:

严格遵循医生的建议。剂量的修改应由专业医生根据患者的具体情况进行指导,患者不应自行修改剂量。

定期监测患者的情况。在治疗过程中,需要定期进行血常规、肝功能和肾功能等检查,以评估患者的整体情况和药物的耐受性。

注意不良反应的管理。如果患者出现不良反应,应及时与医生沟通,寻求适当的处理措施,包括剂量的调整或其他支持性治疗。

4. 结论

哌柏西利(帕博西尼)是一种有效的口服靶向治疗药物,适用于某些类型的乳腺癌患者。在使用哌柏西利时,需要根据患者的具体情况和剂量的调整指南进行治疗。患者应与医生密切合作,定期监测治疗效果和副作用,以确保获得最佳的治疗效果。如需对剂量进行修改,应在医生的指导下进行,并及时报告任何不良反应。