阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼的不良反应有哪些,阿昔替尼(Axitinib)常见副作用包括高血压、疲劳、腹泻、食欲减少、恶心、声音嘶哑、手足综合症(HFS)、体重减轻、呕吐和便秘。监测血压和完整的血象是在治疗期间推荐的。
阿昔替尼(Axitinib)是一种用于治疗肾癌的靶向治疗药物。与大多数药物一样,阿昔替尼也可能伴随着一系列的不良反应。了解这些不良反应对患者和医生而言都非常重要,因为这些信息有助于及时采取相应的措施,提高治疗效果,避免或减轻潜在的不良影响。在本文中,我们将简要介绍阿昔替尼的不良反应,助您更好地了解并应对其治疗过程中可能出现的问题。
1. 胃肠道不适
阿昔替尼治疗期间,患者常常会出现多种胃肠道不适的症状,包括恶心、呕吐、腹泻、食欲不振、腹部不适等。在服用阿昔替尼期间,这些症状可能会对患者的生活质量造成一定程度的影响。医生通常会根据患者的具体情况给予相应的处理建议,并可能会配合药物以减轻这些不适。
2. 高血压
高血压是阿昔替尼常见的不良反应之一。患者在使用该药物后可能出现血压升高的情况。因此,患者在用药期间需要定期监测血压,确保其保持在可接受的范围内。医生可能会建议患者采取一些生活方式上的调整,同时可能还会调整药物剂量或加入其他药物来帮助控制血压。
3. 手足综合征
手足综合征是使用阿昔替尼后较为常见的皮肤问题之一。患者可能会出现手脚发红、肿胀、疼痛,甚至出现起水泡等症状。这些症状可能对患者的日常生活和工作带来一定程度的困扰。医生可能会通过调整用药方案或建议局部治疗来减轻这些症状。
4. 凝血问题
在使用阿昔替尼时,患者也有可能出现凝血问题,例如出血倾向增加或血小板减少等情况。这些情况可能会增加患者出血和淤血的风险。因此,医生通常会监测患者的凝血功能,并相应地调整治疗方案。
在使用阿昔替尼期间,患者可能会出现上述不良反应,当然还有其他潜在的不良反应。因此,患者在使用阿昔替尼期间应密切关注自己的身体状况,定期复诊并遵医嘱进行治疗。同时,及时向医生报告任何不适症状以便获得及时有效的干预。