普瑞玛尼 Pretomanid dovprela
生产厂家:美国迈兰
功能主治:联合用药用于治疗肺结核
用法用量: 1、使用须知 普瑞玛尼片必须与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用,作为推荐剂量方案的一部分 (1)向患者强调遵守整个疗程的必要性。 (2)以直接观察疗法(DOT)的方式管理普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 2、推荐剂量 (1)普瑞玛尼片200毫克口服(1片200毫克),每天一次,持续26周,用水将普瑞玛尼片整片吞下 (2)贝达喹啉400毫克口服,每天一次,持续2周,然后每周3次,每次200毫克,两次服药之间至少间隔48小时,持续24周,共26周 (3)利奈唑胺从每天口服1,200毫克开始,持续26周,如果出现已知的利奈唑胺的骨髓抑制、周围神经病变和视神经病变等不良反应,可将剂量调整为每天600毫克,再减至每天300毫克或中断用药 (4)与食物一起服用普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案 (5)如果医护人员因安全原因中断了普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗,可在治疗结束后补服,因利奈唑胺的不良反应而错过的利奈唑胺剂量不应补服 (6)如有必要,普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺的联合治疗方案的剂量可以延长到26周以上 3、普瑞玛尼片、贝达喹啉和利奈唑胺联合用药前的评估 (1)评估肝脏疾病的症状和体征(如疲劳、厌食、恶心、黄疸、黑尿、肝脏肿大),获得实验室测试(丙氨酸氨基转移酶[ALT]、天冬氨酸氨基转移酶[AST]、碱性磷酸酶和胆红素) (2)获得全血细胞计数,测定血清钾、钙和镁含量,如有异常应予以纠正,在开始治疗前需要获得心电图数据 4、停止用药 (1)如果停用贝达喹啉或普瑞玛尼片,整个联合治疗方案也应停用 (2)如果在最初连续四周的治疗中永久停用利奈唑胺,贝达喹啉和普瑞玛尼片也应停用,如果利奈唑胺在连续治疗的最初四周后停用,请继续使用贝达喹啉和普瑞玛尼片
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普瑞玛尼是否适合与抗肿瘤药物一起使用,普瑞玛尼(Pretomanid)推荐剂量为:200毫克口服(1片200毫克),每天一次,持续26周,用水将普瑞玛尼片整片吞下。
普瑞玛尼(Pretomanid)是一种新型的抗结核药物,主要用于治疗耐药性肺结核。在其应用过程中,学术界对普瑞玛尼与抗肿瘤药物联合使用的安全性和有效性进行了探讨。本文将对普瑞玛尼与抗肿瘤药物的联合使用是否适合进行分析。
1. 普瑞玛尼的作用机制
普瑞玛尼是一种靶向作用于结核分枝杆菌的药物,其作用机制主要是通过抑制细菌的脂质生物合成来发挥抗菌效果。这种药物在治疗耐多药肺结核方面显示出了良好的疗效,使其成为新一代抗结核治疗的重要选择。
2. 抗肿瘤药物的影响
抗肿瘤药物是用于抑制或杀死癌细胞的药物,其作用机制多种多样,包括直接破坏肿瘤细胞的增殖和促进细胞凋亡。由于抗肿瘤药物常常具有较强的副作用,可能会影响机体的免疫系统,从而对二次感染的抵抗力产生消极影响。
3. 联合使用的潜在风险
将普瑞玛尼与抗肿瘤药物联合使用可能会导致不良反应的增加。部分抗肿瘤药物对肝脏和肾脏的负担较重,而普瑞玛尼也可能对这些器官造成一定的代谢影响。因此,联合使用时需谨慎考虑患者的整体健康状况和肝肾功能。
4. 临床研究和指导意见
目前,关于普瑞玛尼与抗肿瘤药物联合使用的临床研究仍较为有限。建议在特定情况下进行个体化评估,医生应根据患者的具体病情、耐药情况和治疗历史来决定是否可以联合使用。同时,医师与患者需要共同商讨潜在的风险和收益,以制定最佳的治疗方案。
尽管当前尚无明确结论表明普瑞玛尼与抗肿瘤药物联合使用是安全且有效的,但在某些情况下,联合治疗可能为特定患者提供了新的治疗选择。在进行任何联合用药时,应充分评估个体风险,并在专业医师的指导下进行。