尼达尼布胶囊
生产厂家:德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治:特发性肺纤维化口服小分子激酶抑制剂,改善肺通气功能
用法用量:用法用量 应该由具有诊断和治疗IPF经验的医师启动本品的治疗。 本品推荐剂量为每次150mg,每日两次,给药间隔大约为12小时。 根据患者耐受程度可降低剂量至100mg,每日两次,治疗开始前及给药过程中需定期检查肝功能,一旦出现肝功能异常,应降低剂量或停药。 本品应与食物同服,用水送服整粒胶囊。 本品有苦味,不得咀嚼或碾碎服用。 尚不清楚咀嚼或碾碎胶囊对尼达尼布药代动力学的影响。 如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。 不应超过推荐的每日最大剂量300mg 剂量调整 如可适用,除了对症治疗以外,本品的不良反应处理可包括降低剂量和暂时中断给药直至特定不良反应缓解至允许继续治疗的水平。 可采用完整剂量(每次150mg,每日两次)或降低的剂量(每次100mg,每日两次)重新开始本品治疗。 如果患者不能耐受每次100mg,每日两次,则应停止本品治疗。 肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。 天冬氨酸氨基转移酶(AST)或丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高在1.5倍正常值上限(ULN)之内,且无中度肝损伤(ChildPughB)迹象时,可中断治疗,或将本品降低剂量至每次100mg,每日两次。 当肝酶恢复至基线值时,重新使用本品降低剂量(每次100mg,每日两次)治疗,随后可增加至完整剂量(每次150mg,每日两次)。 当AST或ALT>1.5倍ULN,或有中度肝损伤(ChildPughB)的体征或症状时,应停用本品。 对于轻度肝损伤患者(ChildPughA级),慎用。 特殊人群 儿童人群 尚未在临床试验中研究本品在儿童患者中的安全性和有效性。 老年患者(≥65岁) 与年龄小于65岁的患者相比,未在老年患者中观察到安全性和有效性的总体差异。 无需根据患者年龄调整起始剂量。 对≥75岁的患者更有可能需要通过降低剂量的方式来管理不良反应。 人种 基于群体药代动力学(PK)分析,无需调整本品的起始剂量。 黑人患者的安全性数据有限。 年龄、体重和性别 根据群体药代动力学分析,年龄和体重与尼达尼布暴露量有关。 然而,它们对暴露量的影响不大,无需调整剂量。 性别对尼达尼布的暴露量没有影响。 肾损伤 小于1%的单剂量尼达尼布是通过肾脏排泄的。 无需对轻度至中度肾损伤患者的起始剂量进行调整。 尚未在重度肾损伤(肌酐清除率<30ml/min)患者中对尼达尼布的安全性、有效性和药代动力学进行研究。 肝损伤 尼达尼布主要通过胆汁/粪便排泄消除(>90%);其暴露量在肝损伤患者(ChildPughA、ChildPughB)中有所增加。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者慎用。 在轻度肝损伤(ChildPughA)的患者中,在进行不良反应管理时,应考虑中断或停止治疗。 尚未在分类为ChildPughB和C级的肝损伤患者中进行尼达尼布的安全性和有效性的研究。 因此,不建议使用本品对中度(ChildPughB)和重度(ChildPughC)肝损伤患者进行治疗。 吸烟者 吸烟与本品的暴露量减少有关。 这可能改变本品的疗效。 鼓励患者在接受本品治疗前停止吸烟,在使用本品期间应避免吸烟。
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间质性肺炎尼达尼布服用多久,尼达尼布(Nintedanib)推荐与食物同服,用水送服整粒胶囊。如果漏服了一个剂量的药物,应在下一计划服药时间继续服用推荐剂量的药物,不应补服漏服的剂量。不应超过推荐的每日最大剂量300mg如可适用。
特发性肺纤维化是一种慢性、进行性的肺部疾病,常常导致肺功能逐渐恶化,并可能对患者的生活质量造成严重影响。尼达尼布(Nintedanib)是一种已批准用于治疗特发性肺纤维化的药物,通常由医生根据患者的情况开具处方。那么,患者在服用尼达尼布时需要持续多久呢?下面将对此进行探讨。
1. 尼达尼布的使用周期
尼达尼布的使用周期通常是长期的,患者需要持续服用以维持其疗效。这是因为特发性肺纤维化是一种慢性疾病,需要长期的治疗和管理。尼达尼布通过抑制纤维细胞的增殖,从而减缓肺部纤维化的进展,帮助患者维持相对稳定的肺功能。
2. 初始治疗阶段
在开始尼达尼布治疗时,患者通常会进入一个初始治疗阶段。在这个阶段,医生可能会根据患者的具体情况制定一个较为密集的服药计划,以确保药物能够尽快达到有效浓度,从而快速减缓病情的进展。这个阶段可能持续数周到数月不等,具体视患者的病情和耐受情况而定。
3. 持续治疗阶段
一旦进入持续治疗阶段,患者将需要按照医生的建议持续服用尼达尼布。在这个阶段,服药的频率和剂量可能会根据患者的病情和个体差异进行调整,以达到最佳的治疗效果。持续治疗阶段通常是一个长期的过程,可能需要数年甚至更长时间。
4. 个体化治疗方案
需要注意的是,尼达尼布的使用时长可能会因患者的个体差异而有所不同。有些患者可能需要长期服用,而另一些患者则可能在一段时间后出现病情稳定或改善,可以逐渐减少药物的剂量或停止使用。因此,医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,并定期对患者进行评估和监测,以调整治疗计划。
结论
尼达尼布是一种用于治疗特发性肺纤维化的重要药物,患者在使用时需要注意持续服药,并根据医生的建议进行个体化的治疗管理。通过合理的药物使用和定期的监测,可以帮助患者减缓病情的进展,提高生活质量。