西妥昔单抗 Cetuximab Erbitux
生产厂家：瑞士Merk Serono
功能主治：用于治疗转移性结直肠癌、头颈部鳞状细胞癌，可联合化疗进行综合治疗，也可进行长期维持治疗。
用法用量： 本品必须在有抗肿瘤药物使用经验的医师指导下使用。在用药过程中及用药 结束后 1 小时内，需密切监测患者的状况，并必须配备复苏设备。 剂量学 在首次滴注本品之前至少 1 小时，患者必须接受抗组胺药物和皮质固醇类药 物的预防用药。建议在后续治疗中，每次使用本品前都给予患者上述预防用药。 所有适应症，本品每周给药一次。初始剂量按体表面积为 400 mg/m2，之后每周给药剂量按体表面积为 250 mg/m2。 结直肠癌 已有证据表明野生型 RAS(KRAS 和 NRAS)的基因状态是进行本品初始治 疗的先决条件。且必须由经验丰富的实验室使用经过验证的方法来检测 KRAS (外显子 2、3 和 4)和 NRAS(外显子 2、3 和 4)基因状态。 对于与本品联合使用的化疗药物的给药剂量和推荐的剂量调整，请参照这类 药品的使用说明书。该类药品的使用必须在本品滴注结束 1 小时之后开始。建议本品的疗程持续至患者的疾病进展为止。 头颈部鳞状细胞癌 本品与铂类化合物为基础的化疗药物联合应用于复发和/或转移头颈部鳞状细胞癌的治疗，随后继续使用本品进行维持治疗，直至疾病进展。化疗药物的使用必须在本品滴注结束 1 小时之后开始。 用法 本品可使用输液泵、重力滴注或注射泵进行静脉给药。 首次给药应缓慢，滴注速度不得超过 5 mg/min(详见【注意事项】)。建议滴注时间为120 分钟，随后每周给药的滴注时间为 60 分钟，滴注速率不得超过10mg/min。 剂量调整 如下表 1 和表 2 汇总了适当的剂量调整(详见【注意事项】) 输液相关反应，包括过敏反应 严重皮肤反应 操作指南 本品可通过输液泵、重力滴注或注射器泵给药，必须使用单独的输液管。滴注结束时必须使用 9mg/ml(0.9%)的无菌氯化钠溶液冲洗输液管。 本品可使用以下物品进行制备： - 聚乙烯、乙酸乙烯乙酯或聚氯乙烯塑料输液袋; - 聚乙烯、乙酸乙烯乙酯、聚氯乙烯、聚丁二烯或聚氨基甲酸酯输注装置; - 注射泵用聚丙烯注射器。 本品不含任何防腐剂或抑菌剂，制备输液过程中必须确保无菌操作，本品开启后建议立即使用。 必须按照以下要求准备本品： - 使用输液泵或重力滴注(经 0.9%无菌氯化钠溶液稀释)：取适当包装的 0.9% 无菌氯化钠溶液输液袋。计算所需本品体积。选用合适的无菌注射器及相应针头，从输液袋中移取适量氯化钠溶液。另取适合的无菌注射器及相应的针头，从药瓶中抽取所需体积的西妥昔单抗注射液。将西妥昔单抗注射液转入准备好的输液袋中，并重复上述步骤直至达到所需体积。连接输液管并在开始滴注前使稀释后的西妥昔单抗注射液充满输液管，通过重力滴注或者使用输液泵。滴注速率的设定和控制如前所述。 - 使用输液泵或重力滴注(未经稀释)：计算西妥昔单抗注射液所需体积。选用适当的无菌注射器(最小体积 50 ml)并装上匹配的针头，从药瓶中抽取所需体积 的西妥昔单抗注射液，将其移入无菌真空容器或者真空袋中。重复上述步骤直至达到所需体积。并在开始滴注前使西妥昔单抗注射液充满输液管。使用输液泵或通过重力滴注。滴注速率的设定和控制如前所述。 - 使用注射泵：计算西妥昔单抗注射液所需体积。选用适当的无菌注射器并装上匹配的针头，从药瓶中抽取所需体积的西妥昔单抗注射液，除去针头后将注射器连接到注射器泵，并在开始滴注前用本品或者 0.9%的无菌氯化钠溶液充满输液管。滴注速率的设定和控制如前所述。重复上述操作直至达到所需体积。 不相容性：不得将本品与“操作指南”中未提到的其它静脉医用制剂混合， 必须使用单独的输液管。
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西妥昔单抗（Cetuximab）是一种用于治疗特定类型癌症的单克隆抗体，主要用于转移性结直肠癌和头颈部鳞状细胞癌患者。随着癌症治疗的不断进步，越来越多的医院能够开展西妥昔单抗的注射治疗。患者在选择医院时常常面临困惑，本文将为您介绍哪些医院可以进行西妥昔单抗的注射。
1. 大型综合医院
大型综合医院通常具备丰富的医疗资源和专业的肿瘤科团队。这些医院配备了先进的医疗设备和技术，能够为患者提供更为全面的治疗方案。因此，如果您希望接受西妥昔单抗注射，可以优先考虑在这些医院进行治疗。许多三级甲等医院均可以提供西妥昔单抗的相关服务。
2. 具备肿瘤专科的医院
一些专门研究和治疗肿瘤的医院，如肿瘤医院或癌症中心，通常会提供西妥昔单抗注射治疗。这类医院的医生在癌症的诊断和治疗方面经验丰富，能够根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划，确保治疗的有效性和安全性。
3. 参与临床试验的医院
有些医院参与了西妥昔单抗相关的临床试验，患者在这些医院不仅可以接受标准疗法，还可以有机会参与新药的试用。这对于希望获得前沿治疗选择的患者来说，是一个值得考虑的途径。不过，患者需要在医生的指导下进行相关咨询和评估，以确定是否适合参与临床试验。
4. 医疗保险覆盖的机构
在选择接受西妥昔单抗注射治疗的医院时，患者还需考虑医疗保险的覆盖情况。一些地区的特定医院可能与保险公司有合作关系，能够提供更为便利和经济的治疗选择，因此在选择医院前，建议患者提前了解相关的保险政策，选择能够报销的医疗机构。
西妥昔单抗在癌症治疗中的应用不断扩大，选择合适的医院进行治疗至关重要。了解医院的资质、专业团队以及治疗经验，都是确保治疗成功的重要因素。希望本文的信息能为广大患者提供帮助，助力他们在医学战线上取得更好的结果。
