西妥昔单抗 Cetuximab Erbitux
生产厂家：瑞士Merk Serono
功能主治：用于治疗转移性结直肠癌、头颈部鳞状细胞癌，可联合化疗进行综合治疗，也可进行长期维持治疗。
用法用量： 本品必须在有抗肿瘤药物使用经验的医师指导下使用。在用药过程中及用药 结束后 1 小时内，需密切监测患者的状况，并必须配备复苏设备。 剂量学 在首次滴注本品之前至少 1 小时，患者必须接受抗组胺药物和皮质固醇类药 物的预防用药。建议在后续治疗中，每次使用本品前都给予患者上述预防用药。 所有适应症，本品每周给药一次。初始剂量按体表面积为 400 mg/m2，之后每周给药剂量按体表面积为 250 mg/m2。 结直肠癌 已有证据表明野生型 RAS(KRAS 和 NRAS)的基因状态是进行本品初始治 疗的先决条件。且必须由经验丰富的实验室使用经过验证的方法来检测 KRAS (外显子 2、3 和 4)和 NRAS(外显子 2、3 和 4)基因状态。 对于与本品联合使用的化疗药物的给药剂量和推荐的剂量调整，请参照这类 药品的使用说明书。该类药品的使用必须在本品滴注结束 1 小时之后开始。建议本品的疗程持续至患者的疾病进展为止。 头颈部鳞状细胞癌 本品与铂类化合物为基础的化疗药物联合应用于复发和/或转移头颈部鳞状细胞癌的治疗，随后继续使用本品进行维持治疗，直至疾病进展。化疗药物的使用必须在本品滴注结束 1 小时之后开始。 用法 本品可使用输液泵、重力滴注或注射泵进行静脉给药。 首次给药应缓慢，滴注速度不得超过 5 mg/min(详见【注意事项】)。建议滴注时间为120 分钟，随后每周给药的滴注时间为 60 分钟，滴注速率不得超过10mg/min。 剂量调整 如下表 1 和表 2 汇总了适当的剂量调整(详见【注意事项】) 输液相关反应，包括过敏反应 严重皮肤反应 操作指南 本品可通过输液泵、重力滴注或注射器泵给药，必须使用单独的输液管。滴注结束时必须使用 9mg/ml(0.9%)的无菌氯化钠溶液冲洗输液管。 本品可使用以下物品进行制备： - 聚乙烯、乙酸乙烯乙酯或聚氯乙烯塑料输液袋; - 聚乙烯、乙酸乙烯乙酯、聚氯乙烯、聚丁二烯或聚氨基甲酸酯输注装置; - 注射泵用聚丙烯注射器。 本品不含任何防腐剂或抑菌剂，制备输液过程中必须确保无菌操作，本品开启后建议立即使用。 必须按照以下要求准备本品： - 使用输液泵或重力滴注(经 0.9%无菌氯化钠溶液稀释)：取适当包装的 0.9% 无菌氯化钠溶液输液袋。计算所需本品体积。选用合适的无菌注射器及相应针头，从输液袋中移取适量氯化钠溶液。另取适合的无菌注射器及相应的针头，从药瓶中抽取所需体积的西妥昔单抗注射液。将西妥昔单抗注射液转入准备好的输液袋中，并重复上述步骤直至达到所需体积。连接输液管并在开始滴注前使稀释后的西妥昔单抗注射液充满输液管，通过重力滴注或者使用输液泵。滴注速率的设定和控制如前所述。 - 使用输液泵或重力滴注(未经稀释)：计算西妥昔单抗注射液所需体积。选用适当的无菌注射器(最小体积 50 ml)并装上匹配的针头，从药瓶中抽取所需体积 的西妥昔单抗注射液，将其移入无菌真空容器或者真空袋中。重复上述步骤直至达到所需体积。并在开始滴注前使西妥昔单抗注射液充满输液管。使用输液泵或通过重力滴注。滴注速率的设定和控制如前所述。 - 使用注射泵：计算西妥昔单抗注射液所需体积。选用适当的无菌注射器并装上匹配的针头，从药瓶中抽取所需体积的西妥昔单抗注射液，除去针头后将注射器连接到注射器泵，并在开始滴注前用本品或者 0.9%的无菌氯化钠溶液充满输液管。滴注速率的设定和控制如前所述。重复上述操作直至达到所需体积。 不相容性：不得将本品与“操作指南”中未提到的其它静脉医用制剂混合， 必须使用单独的输液管。
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西妥昔单抗治疗初期有什么反应,西妥昔单抗(Cetuximab)适用于：1、结直肠癌；2、头颈部鳞状细胞癌。
西妥昔单抗（Cetuximab）是一种单克隆抗体，主要用于治疗转移性结直肠癌和头颈部鳞状细胞癌。随着医学技术的发展，西妥昔单抗的应用逐渐广泛，但在治疗初期，患者可能会经历不同的反应。这篇文章将探讨西妥昔单抗在治疗初期可能出现的反应，以帮助患者和医生更好地管理和理解这些反应。
1. 过敏反应
在治疗初期，部分患者可能会出现过敏反应，表现为皮疹、瘙痒、荨麻疹等症状。这些反应通常在首次给药后的几小时内发生。对于这些症状，医务人员会密切观察并及时给予抗过敏药物进行处理。
2. 皮肤反应
西妥昔单抗的常见副作用之一是皮肤反应，尤其在面部、颈部以及躯干区域更为明显。患者可能会出现干燥、红斑或丘疹。这些皮肤反应虽然不影响治疗效果，但仍需进行适当的护理和管理，以避免感染和其他并发症的发生。
3. 消化系统反应
患者在接受西妥昔单抗治疗时，初期也可能会体验到一些消化系统的反应，如恶心、呕吐或腹泻。这些症状可能与药物的作用机制有关，通常在治疗开始后不久出现。医生可能会根据患者的具体情况给予对症治疗，减轻不适感。
4. 心血管反应
在治疗的早期阶段，一些患者可能会报告心血管方面的不适，如心悸、胸痛等。虽然这些反应并不常见，但对于有心血管疾病病史的患者，医生会特别注意监测其心血管健康状况，并采取相应的预防措施。
虽然以上反应可能在西妥昔单抗治疗的初期出现，但绝大多数患者能够耐受其治疗，并从中受益。因此，患者在接受西妥昔单抗治疗时，应积极与医务人员沟通，及时反馈自己的身体反应，以便获得最佳的治疗效果和支持。了解这些初期反应，有助于患者增强治疗信心，做好心理准备，从而更好地应对随之而来的治疗过程。
